CT01191:[讨论]颅内病变(有病理）

pbp789 · 发表于 2005-4-1 05:58

我觉得脑膜瘤是不是也要考虑呢，病灶位于左顶部，平扫呈等密度，增强后明显强化，广基与颅骨内板相接，其周围水肿呈偏心性的，脑膜瘤压迫静脉也可以引起明显水肿的，希望上传骨窗片看看邻近颅骨情况。

jiajie · 发表于 2005-4-1 06:04

1）左侧颞顶叶白质区大面积树叶状低密度影，皮质区等密度肿块，

明显均以强化，与颅骨广基相连，考虑脑膜瘤。

2）病史10天，皮质区无明显低密度，不支持脑梗塞。

3）转移瘤一般多发，位于皮质下区，暂不考虑。

4）胶质瘤强化特点不是很符合。

caihe · 发表于 2005-4-1 06:06

左侧颞顶叶见“指套”样低密度影，左侧脑室推压改变，强化肿块密度均匀增高，脑中线结构轻度移位，考虑淋巴瘤可能性大，亦不除外脑膜瘤或转移性肿瘤。

[本贴已被 caihe 于 2005-3-31 22:11:06 修改过]

china · 发表于 2005-4-1 06:19

脑膜瘤或血管外皮瘤

听蝉观竹 · 发表于 2005-4-1 06:26

不考虑脑膜瘤。
依据：脑膜瘤有一个最重要的征象就是“皮质塌陷征”即肿瘤位于脑外，相应部位的皮质受到挤压，而本病例肿块位于皮质区，皮质不但没有想内挤压移位，反而被皮质下区的水肿向外挤压变薄。另外大面积水肿在脑膜瘤极少见，如果肿瘤压迫回流静脉可以出现，但是本病例肿块与矢状窦等静脉窦相距较远。
本病例我更倾向是脑转移瘤。建议摄胸片或胸部ct检查。

寻芳者 · 发表于 2005-4-1 07:31

不考虑脑膜瘤。
依据：脑膜瘤有一个最重要的征象就是“皮质塌陷征”即肿瘤位于脑外，相应部位的皮质受到挤压，而本病例肿块位于皮质区，皮质不但没有想内挤压移位，反而被皮质下区的水肿向外挤压变薄。另外大面积水肿在脑膜瘤极少见，如果肿瘤压迫回流静脉可以出现，但是本病例肿块与矢状窦等静脉窦相距较远。
本病例我更倾向是脑转移瘤。建议摄胸片或胸部ct检查。

_______积极支持!!!

X-man · 发表于 2005-4-1 08:00

根据病灶的部位及周围水肿,首先考虑脑转移瘤,建议做其它部位的检查.

skystar · 发表于 2005-4-1 08:21

[emb6]

qingyuan · 发表于 2005-4-1 09:31

1、转移瘤、2、淋巴瘤、不典型脑膜瘤、4、炎性肉芽肿

放大镜 · 发表于 2005-4-1 16:40

皮髓交界处瘤小水肿大首先考虑转移瘤

[脑部] CT01191:[讨论]颅内病变(有病理）

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