CT11714:M，47Y。左侧上颌骨囊状膨胀性骨质破坏——囊肿？

qc80012345

含牙囊肿。右上颌窦粘膜下囊肿。双侧中、下鼻甲粘膜肥厚。

黑白光影

         考虑为动脉瘤样骨囊肿（aneurysmal bone cyst，abc）。鉴别与单纯性骨囊肿软骨粘液纤维瘤、巨细胞瘤、骨母细胞瘤和高度恶性的毛细血管扩张型骨肉瘤。
      病变呈囊状膨胀性骨破坏，骨壳菲薄，其内面凹凸不平，有骨嵴。破坏区与正常骨交界区可有硬化，并可见液—液平面。液—液平面征象是abc特征性表现，是因为囊内血流绶慢以致出现血液分层现象，血液有形成份沉淀。（也有人认为液—液平面还可见于其它数种疾病），但多数资料表明液液平面仍以abc的出现率最高。

[本贴已被 黑白光影 于 2008-2-17 16:56:38 修改过]

黑白光影

好贴不顶是个浪费！

jinguoji

含牙囊肿可能性大。右上颌窦粘膜下囊肿。双侧中、下鼻甲粘膜肥厚。

zyx168

含牙囊肿可能性大。右上颌窦粘膜下囊肿。双侧中、下鼻甲粘膜肥厚。

宇宙CT

xiex

拾荒者

ct11714:左侧上颌骨混合瘤并囊肿。
   
手术所见：行左侧眶下神经阻滞麻醉并左上前庭沟浸润麻醉，作左上唇沟切口，范围左上1~5齿。切开粘膜，纯性分离粘膜下组织，暴露上颌骨囊肿，见囊肿包膜完整，内为粘液性液体，上颌骨囊肿区前壁骨质破坏，将囊肿穿破后吸除其内粘液，将囊膜完整摘除，其内尚有菜花状新生物，并将新生物送病检。

病理诊断：（左上颌骨内软组织肿块）倾向混合瘤。

临床出院诊断：左侧上颌骨混合瘤并囊肿。  
  
谢谢！囊肿左侧软组织肿块，有斑点状钙化，没引起重视。用单纯囊肿解释不通。

582914319

左上颌含齿囊肿  右上颌窦黏膜下囊肿

吴医师

好病例,学习了.

dr.yang

[临床诊断] CT11714:左侧上颌骨混合瘤并囊肿。