CT11761:请会诊.

hhcckk · 发表于 2008-2-19 22:04

右侧胸廓缩小，病灶内及肺门有较明显的钙化灶，纵隔内未见肿大淋巴结影，有胸水
考虑，结核可能性大
病灶是肿瘤还是结核是本病例的焦点，我趋向于结核的诊断
病人有胸水，肿瘤病人的胸水一般多伴有明显的胸痛，而结核病人在干性胸膜炎时胸痛较明显，胸水出来后胸痛的症状反而减轻了，此病人楼主没有提到胸痛，说明病人的胸痛症状至少是不明显的
右侧胸廓有塌陷，这是结核病人常有的表现
无纵隔淋巴结的肿大加大了结核的砝码

liangshusheng · 发表于 2008-2-19 22:43

支持支气管内膜结核伴阻塞性肺炎

dyqct · 发表于 2008-2-19 23:46

以下是引用随光逐影在2008-2-19 13:01:00的发言：[br]1）考虑右肺结核合并感染；建议支气管镜检查。2）右侧胸腔积液。

另外伴有间质纤维化。

zyx168 · 发表于 2008-2-20 00:00

以下是引用zhangkai在2008-2-19 13:51:00的发言：[br]先考虑结核合并感染，治疗后复查或作支纤镜检查。

zsl6918 · 发表于 2008-2-20 00:06

同意贵科室的意见，符合支气管内膜结核的影像表现。

拾荒者 · 发表于 2008-2-20 04:23

以下是引用hhcckk在2008-2-19 14:04:00的发言：[br]右侧胸廓缩小，病灶内及肺门有较明显的钙化灶，纵隔内未见肿大淋巴结影，有胸水[br]考虑，结核可能性大[br]病灶是肿瘤还是结核是本病例的焦点，我趋向于结核的诊断[br]病人有胸水，肿瘤病人的胸水一般多伴有明显的胸痛，而结核病人在干性胸膜炎时胸痛较明显，胸水出来后胸痛的症状反而减轻了，此病人楼主没有提到胸痛，说明病人的胸痛症状至少是不明显的 [br]右侧胸廓有塌陷，这是结核病人常有的表现[br]无纵隔淋巴结的肿大加大了结核的砝码[br]

支持高见！建议结合纤支镜检查！

宝天曼 · 发表于 2008-2-20 04:46

1）考虑右肺结核合并感染；建议支气管镜检查。
2）右侧胸腔积液

jinguoji · 发表于 2008-2-20 10:21

先考虑结核合并感染，治疗后复查或作支纤镜检查。

dr.yang · 发表于 2011-11-20 15:04

右侧胸廓缩小，病灶内及肺门有较明显的钙化灶，纵隔内未见肿大淋巴结影，有胸水
考虑，结核可能性大
病灶是肿瘤还是结核是本病例的焦点，我趋向于结核的诊断
病人有胸水，肿瘤病人的胸水一般多伴有明显的胸痛，而结核病人在干性胸膜炎时胸痛较明显，胸水出来后胸痛的症状反而减轻了，此病人楼主没有提到胸痛，说明病人的胸痛症状至少是不明显的
右侧胸廓有塌陷，这是结核病人常有的表现
无纵隔淋巴结的肿大加大了结核的砝码

[胸部] CT11761:请会诊.

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