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回复：ct1215:胸部，这是转移瘤么？
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[食道癌的扩散与转移]------------一起学习
1）食道壁内扩散，这是常见的现象，癌组织常沿固有膜或粘膜下层淋巴管浸润，可形成粘膜表面隆起的结节，酷似第二原发癌。
2）直接浸润邻近器官，a 上段癌常侵入喉部、气管几颈部软组织，甚至甲状腺。
b 中段常浸润支气管，形成食管-支气管瘘；也可侵入胸导管、奇静脉、肺门及肺组织；少数侵入主动脉，形成食管-主动脉瘘而大出血死亡。
c下端可累及贲门及心包。
3）淋巴道转移，一般认为，中段癌常转移至食管旁或肺门淋巴结，也可向上转移至颈部及纵隔，向下转移直贲门旁或胃左动脉旁淋巴结；下段癌常转移至食管旁、贲门旁、胃左动脉旁及腹腔淋巴结。食道癌转移至纵隔最多，其次为腹部及气管食管旁。
4）血道转移，晚期食管癌病人常发生血道转移，以转移至肝及肺最为多见，也可转移至骨骼、肾、大网膜和腹膜以及肾上腺等。
5）术后数月至数年内的随诊，主要目的在于观察吻合口的功能，有五瘢痕狭窄，癌瘤复发，其次观察有无纵隔淋巴转移，还要检查肝、肺、骨骼及肾等有无转移。 |
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发表于 2005-4-8 07:07
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发表于 2005-4-8 16:52