CT1225: (K) [讨论]颜面骨病变

wnlyq8688 · 发表于 2005-4-13 05:54

骨纤维异常增殖症[emb6]

jiajie · 发表于 2005-4-13 06:01

[临床] 男、12，右颜面部肿大突出，无其他不适，生化检查正常。符合骨纤维结构不良的儿童发病，进展缓慢无疼痛的表现。
[ct表现] 两侧上颌骨不对称，右侧硬化、膨大，硬化区内密度不均，上颌窦闭塞消失；右颧骨突出形成所谓的“狮面”。左侧上颌骨及上颌窦无异常。
[意见] 考虑硬化性骨纤维结构不良（骨纤维异常增殖症）。
[鉴别] 骨瘤，为最常见的鼻窦的良性肿瘤，多见于20~40岁的成年人。

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-14 17:10:37 修改过]

寻芳者 · 发表于 2005-4-13 07:45

典型骨纤维异常增殖症

放大镜 · 发表于 2005-4-13 16:20

骨纤维异常增殖症

ycbabc · 发表于 2005-4-13 17:34

骨纤

阿圣 · 发表于 2005-4-13 21:09

病变是右侧多骨受累,骨质增厚,成磨玻璃密度,
右侧上颌骨膨胀性改变，皮质变薄、但无破坏及断裂，肿瘤内部呈磨玻璃状，局部似见骨嵴样分隔，病变累及牙槽骨，右上颌窦腔消失；左侧上颌窦炎。
可确诊为骨化性纤维瘤

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-14 17:11:05 修改过]

zhaogh · 发表于 2005-4-14 02:41

[emb6]

xiaodong0928 · 发表于 2005-4-14 03:11

典型骨纤维异常增殖症 ,最好有骨窗.另外要排除原发于上颌的造釉细胞瘤.

静轲 · 发表于 2005-4-14 03:28

支持骨纤.

caihe · 发表于 2005-4-14 04:43

该病例主要鉴别：
骨纤维异常增殖症和骨化纤维瘤的鉴别，
前者是骨间质发育异常引起的肿瘤样骨增生病变。常多骨发生，少数可为单骨病变。在颅面骨板障或髓质内，有大量未成熟的纤维组织和不同数量骨样组织增生以致骨体增大，骨皮质膨隆和变薄，病变内无板层骨，骨小梁结构紊乱，病变边缘常欠清楚。此病可发生于额骨，颌骨和蝶骨，常侵犯窦腔。
而后者为纤维骨样病变，由纤维组织不同数量骨样组织构成，为单骨发生，缓慢生长，瘤体边界多较清楚，常沿腔道扩展。可发生于鼻腔和任何鼻窦，以筛窦和上颌窦为常见，多引起鼻腔阻塞，颌面畸形和眼球移位与突出。该病例病变己涉及右上颌骨牙槽骨、上颌窦、蝶骨大翼，呈膨胀、磨玻璃改变，其内见嵴。
认为骨纤维异常增殖症的诊断可以肯定，骨化纤维瘤可以排除。

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-14 17:11:39 修改过]

CT1225: (K) [讨论]颜面骨病变

1

1

1

浏览过的版块