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楼主: 岩光蛋
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[呼吸] X3540:直背综合征?

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11#
发表于 2008-3-7 17:52 | 只看该作者

回复:x3540:直背综合征?

大家看看99重阳的一个贴子
http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=22240
感觉这个病人不符合
1,此患者的胸椎弧度存在
2、患者没有心血管的症状,胸廓前后径短可能患者比较瘦(有结核容易消瘦)的原因
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12#
发表于 2008-3-7 17:56 | 只看该作者
1、肺结核。
2、本例是体形瘦长(胸壁软组织影薄,两膈位置低,前胸扁平,胸椎略有弧度),顶多算个直背,不考虑直背综合征。直背“综合症”要有心脏听诊杂音症状支持。
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13#
发表于 2008-3-7 18:01 | 只看该作者
所谓“直背综合症”是一种由于胸椎的正常生理弯曲消失,导致胸腔前后径变小,胸廓呈现扁平状态。这种状态使得心脏处于一个狭小的空间内,容易受到压迫,同时受压的还有上下腔静脉和主动脉等胸腔内大血管。由于心脏和大血管的受压,每当活动时,特别是在比较剧烈的活动时,就有可能出现类似心肌缺血或心绞痛样的多种症状,例如胸闷,心悸,头晕,心前区不适及针刺样疼痛等,故而又被称为“扁平胸综合症”“假性心脏病”。

  “直背综合症”是一种比较少见的非器质性疾病。病因不是十分清楚,目前的主要看法是其可能与家族遗传史有关,因为不少病人都可查到类似的家族史。一般来说,病人在儿童时期并无明显症状,进入青少年时期后,尤其是在16-20岁期间,此时由于身高增长迅速,逐渐形成了瘦长的体形,胸廓变得愈加扁平起来,就会造成心脏和大血管的受压而出现相应症状。所以,“直背综合症”主要见于青少年,但并不多见。
    该患者虽然胸廓前后径小,但胸椎正常曲度存在。故不考虑“直背综合症”。
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14#
发表于 2008-3-7 18:09 | 只看该作者
继发性肺结核。
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15#
发表于 2008-3-7 18:18 | 只看该作者
继发性肺结核.
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16#
发表于 2008-3-7 21:44 | 只看该作者
以下是引用zhangzhongshou在2008-3-7 7:34:00的发言:
1、继发性肺结核。
2、左上肺气肿,建议ct检查。
3、不考虑直背综合征。
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17#
发表于 2008-3-8 01:14 | 只看该作者
双上肺结核;不是直背综合征
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18#
发表于 2013-10-23 10:17 | 只看该作者
不考虑直背综合征。
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