抄书：
尤文瘤(ewings tumor）是原发于骨的恶性度很大的骨肿瘤。病理学家认为是来源于骨髓内未成熟的间叶细胞或网状细胞。肿瘤剖面呈鱼肉样，因肿瘤生长快，常见出血和坏死。镜下见有小图形瘤细胞，紧密排列，有时瘤细胞排列呈假玫瑰形状(pseudorosettes)。
尤文瘤常见于5一14岁儿童，最好发于股骨,次为骨盆，其他长骨都可发生此瘤。肿瘤生长迅速，局部肿块红肿，间歇性疼痛，有时出现高烧，白细胞增多。类似骨髓炎。
x线平片 肿瘤多发生骨干髓腔，骨质破坏轻微。常见病变区骨皮质基本完整。只见细小点状疏松时，即引起广泛多层骨膜反应或呈葱皮样骨膜反应；随诊x线照片迅速出现软组织块包绕骨干。晚期可见肿块内有针状瘤骨，并在肿瘤周围出现广泛均匀反应性骨增生硬化，这些征象与骨肉瘤很难鉴别，只有病理检查才能确定诊断。
mr成像 尤文瘤与骨肉瘤、软骨肉瘤mri异常信号强度变化相似。t1加权像呈中低信号强度，可见垂直于骨干的线样低信号骨针。 t2加权像在肿瘤中有出血或坏死，肿瘤呈不均匀高信号强度。stir序列像呈稍高于骨髓的信号强度；mr成俺在显示骨髓和骨外肿瘤组织边界最佳。ct扫描，对骨质轻微破坏和软组织肿块以及肿瘤内反应性骨增生硬化显示最佳。
[本贴已被 pp 于 2005-4-23 13:15:19 修改过] | 
发表于 2005-4-17 02:14
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