CT12248B:（续）胸部增强图，请大家讨论

panyishengct

定位：肺外：肋骨改变，边缘光整，占位效应明显,紧邻后胸壁及斜裂胸膜生长。
定性：胸膜肿瘤，需在后纵隔或胸壁神经源性肿瘤/胸膜肿瘤/胸膜腔包裹积液区别。囊性肿块内见多发不规则中度强化团块，明显不支持积液或肥厚，应首先考虑肿瘤。而肋间正常，肋骨及胸椎侧缘受压也不太支持神经源肿瘤，故将胸膜肿瘤放在首位。
另见结核灶及播散，难以与右下胸肿块放在一起解释，临床症状可能与此相关。

yangzongshan

双肺继发型肺结核，合并1：右肺结核瘤伴胸腔积液，2：胸腔积液伴球形肺不张.

[本贴已被 yangzongshan 于 2008-3-18 22:39:43 修改过]

trljl

忧伤肺结核，右侧包裹性胸腔积液伴压迫性肺不张。

jinguoji

双肺继发型肺结核并1：右肺结核瘤伴胸腔积液，2：胸腔积液伴球形肺不张.

qc80012345

双肺继发型肺结核   胸腔积液

hlbx126

考虑：1、肺尖部占位（肺窗第4层，应该定位在肺内），2、胸腔积液（部分包裹）并部分肺组织膨胀不全，3、结核。

随光逐影

1）双肺继发型肺结核。2）右侧胸膜炎（包裹性胸腔积液+胸膜增厚）。3）右侧胸膜肿瘤可能。

黑白光影

1）双肺继发型肺结核。2）右侧胸膜炎（包裹性胸腔积液+胸膜增厚）。3）右侧胸膜肿瘤可能。

LIAOQIANG

考虑双肺继发型肺结核，右侧包裹性胸腔积液可能性大。建议穿刺活检排除胸膜肿瘤。

zyx168

以下是引用随光逐影在2008-3-19 8:47:00的发言：[br]1）双肺继发型肺结核。2）右侧胸膜炎（包裹性胸腔积液+胸膜增厚）。3）右侧胸膜肿瘤可能。