CT12312:骨与关节

小初学者

膝关节退变并关节面下假囊肿形成。

子期

巨细胞瘤?

hhcckk

胫骨上端骨质破坏，周围硬化明显，未见明显死骨与骨膜反应，周围关节边缘唇样增生
考虑：慢性骨脓肿（brodie氏脓肿）可能性大
慢性骨脓肿（brodie氏脓肿）是一种局限性的慢性化脓性骨髓炎，在儿童及青年较为常见。脓肿大都局限于长骨的干骺端，以胫骨上下端及桡骨的下端多见。脓腔逐渐为肉芽组织所代替。一般是由于致病菌的毒力小或是机体的敏感性不高所致。其x线再现为长骨干骺端中心部位的圆形骨质破坏区，边缘较整齐，周围有一环形骨质硬化带。破坏区中很少有死骨，偶尔可见有小死骨。由于脓肿一般位于骨的深部，所以附近无骨膜反应，亦无周围软组织肿胀或窦道形成。
鉴别：
骨巨，单纯囊肿一般没有这么明显的增生
非骨化纤维瘤的好发部位与此病例倒是相符合，但位置更靠近骨皮质，硬化边一般没有这么大

muzi888

关节边缘骨赘生物，硬化，关节面下囊变．考虑退变．

lygxpygl

考虑：慢性骨脓肿，非骨化纤维瘤不除外

玉真

胫骨上端骨囊肿，非骨化性纤维瘤待除外

宇宙CT

以下是引用hhcckk在2008-3-19 8:21:00的发言：[br]胫骨上端骨质破坏，周围硬化明显，未见明显死骨与骨膜反应，周围关节边缘唇样增生[br]考虑：慢性骨脓肿（brodie氏脓肿）可能性大[br]慢性骨脓肿（brodie氏脓肿）是一种局限性的慢性化脓性骨髓炎，在儿童及青年较为常见。脓肿大都局限于长骨的干骺端，以胫骨上下端及桡骨的下端多见。脓腔逐渐为肉芽组织所代替。一般是由于致病菌的毒力小或是机体的敏感性不高所致。其x线再现为长骨干骺端中心部位的圆形骨质破坏区，边缘较整齐，周围有一环形骨质硬化带。破坏区中很少有死骨，偶尔可见有小死骨。由于脓肿一般位于骨的深部，所以附近无骨膜反应，亦无周围软组织肿胀或窦道形成。[br]鉴别：[br]骨巨，单纯囊肿一般没有这么明显的增生[br]非骨化纤维瘤的好发部位与此病例倒是相符合，但位置更靠近骨皮质，硬化边一般没有这么大

jsmctmri

周遍硬化,内有较粗大骨嵴,考虑软骨黏液纤维溜,不除外慢性骨脓肿.

zhangkai

退行性（囊肿）变。
非骨化性纤维瘤？

yangyudong333

退行性（囊肿）变。
非骨化性纤维瘤？