CT12379:男，34岁，肺部病变，请求会诊！

鲁巨CT · 发表于 2008-3-22 21:57

考虑过敏性肺炎，建议复查，过敏性肺炎最大特点是游走性。

hhcckk · 发表于 2008-3-22 22:41

病灶特点：
分布在肺野的外带，病灶边缘清楚，病灶以磨玻璃影为主夹杂少许纤维状高密度影
考虑：
支持zhangzhongshou主任，考虑蛋白沉着症可能性大
蛋白沉着症的影像诊断要点主要包括
（1）斑片状磨玻璃影：指肺野密度朦胧增加，内可见肺血管纹理影，系肺泡腔内充满低密度的磷脂蛋白物质所致。
（2）其内部小叶间隔或小叶内间隔增厚所形成的网格状影，为小叶间隔水肿、肺泡壁内淋巴细胞和巨噬细胞浸润以及小叶内淋巴管扩张的缘故。
（3）病灶边缘清楚，呈地图样分布于肺野外围或肺门及中央区。
需要鉴别的主要有
结缔组织病（如系统性红斑狼疮、风湿等）、特发性间质性纤维化等。

zqguo · 发表于 2008-3-22 23:12

两上肺磨玻璃样改变，均位于肺外周，考虑1、肺泡蛋白沉着症？2、肺泡炎？请询问有无养鸟史 3、脱屑性间质性肺炎？建议进一步检查、复查随访

zjzjr · 发表于 2008-3-23 01:22

支持肺泡蛋白沉积症可能性大,建议活检.

hanshu · 发表于 2008-3-23 01:33

考虑：炎症可能

yangyudong333 · 发表于 2008-3-23 03:13

考虑肺泡蛋白沉着症

xulianj · 发表于 2008-3-23 04:01

肺泡蛋白沉着症可能

zsl6918 · 发表于 2008-3-23 04:12

病变分布以双上肺叶外带明显，双下肺未见异常，此一点不十分支持肺泡蛋白质沉着症，病变未见铺碎路石征，也不肺泡蛋白质沉着症。考虑间质性肺炎，结核不除外。

拾荒者 · 发表于 2008-3-23 05:47

以下是引用hhcckk在2008-3-22 14:41:00的发言：[br]病灶特点：[br]分布在肺野的外带，病灶边缘清楚，病灶以磨玻璃影为主夹杂少许纤维状高密度影[br]考虑：[br]支持zhangzhongshou主任，考虑蛋白沉着症可能性大[br]蛋白沉着症的影像诊断要点主要包括[br]（1）斑片状磨玻璃影：指肺野密度朦胧增加，内可见肺血管纹理影，系肺泡腔内充满低密度的磷脂蛋白物质所致。[br]（2）其内部小叶间隔或小叶内间隔增厚所形成的网格状影，为小叶间隔水肿、肺泡壁内淋巴细胞和巨噬细胞浸润以及小叶内淋巴管扩张的缘故。[br]（3）病灶边缘清楚，呈地图样分布于肺野外围或肺门及中央区。[br]需要鉴别的主要有[br]结缔组织病（如系统性红斑狼疮、风湿等）、特发性间质性纤维化等。[br]

zcl123658 · 发表于 2008-3-23 07:38

需排除嗜酸细胞肺炎

[胸部] CT12379:男，34岁，肺部病变，请求会诊！

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