CT1267:孤立椎体附件骨改变

jiajie · 发表于 2005-4-21 05:28

[ct表现] 第四腰椎椎体轻度压缩变扁，椎体及附件骨质疏松，骨小梁粗大，呈灯芯绒状改变，
      椎间隙不窄，周围无软组织肿块。
[意见] 支持血管瘤。
[鉴别]1）椎体结核，多以破坏为主，椎间隙变窄，椎旁寒性脓肿。
   2）骨巨细胞瘤，多数在10~20岁之间，常见于椎弓或椎弓根部分，可扩展至锥体，
      病变附件往往膨胀增大。
   3）骨髓瘤，椎体呈双凹变形，或楔状，椎间隙不变窄，骨质破坏可呈皂泡样改变，
      有时有椎旁软组织肿块，化验检查有助于诊断。

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储小建 · 发表于 2005-4-21 05:35

血管瘤可能性大,你们说呢?
[emb6]

QCM · 发表于 2005-4-21 06:11

血管瘤

meng-msp001 · 发表于 2005-4-21 06:17

压缩？血管瘤？

江南0721 · 发表于 2005-4-21 06:52

ct表现] 第四腰椎椎体轻度压缩变扁，椎体及附件骨质疏松，骨小梁粗大，呈灯芯绒状改变，
      椎间隙不窄，周围无软组织肿块。
[意见] 支持血管瘤。
[鉴别]1）椎体结核，多以破坏为主，椎间隙变窄，椎旁寒性脓肿。
   2）骨巨细胞瘤，多数在10~20岁之间，常见于椎弓或椎弓根部分，可扩展至锥体，
      病变附件往往膨胀增大。
   3）骨髓瘤，椎体呈双凹变形，或楔状，椎间隙不变窄，骨质破坏可呈皂泡样改变，
      有时有椎旁软组织肿块，化验检查有助于诊断。且单发骨髓瘤极端少见。

mhy · 发表于 2005-4-21 07:12

血管瘤可能大。

jiangjing · 发表于 2005-4-21 07:44

l4椎体轻度变扁，骨小梁粗疏，呈栅栏状，皮质变薄，附件以类似改变，且有轻度膨胀，40女性腰疼半年，无外伤，无发热，其他骨质未见异常考虑血管瘤。需要与结核鉴别，无破坏，无结核中毒症状。转移瘤，无破坏，无原发肿瘤，无多骨改变。

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-21 7:31:40 修改过]

枫叶 · 发表于 2005-4-21 08:17

l4椎体、椎弓根及附件形态正常，骨皮质连续，其内骨小梁粗\\疏，边缘硬化，出现“栅栏状”改变，考虑血管瘤!

阿圣 · 发表于 2005-4-21 14:38

同意5楼意见
l4椎体病变。椎体及附件骨质疏松，骨小梁结构紊乱，没有破坏性改变，周围软组织及椎管无异常，椎间隙无变窄。
考虑为血管瘤

gbj8004 · 发表于 2005-4-21 21:50

支持椎体血管瘤的诊断

CT1267:孤立椎体附件骨改变

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