CT1272：[讨论]脑部病变

gbj8004 · 发表于 2005-4-23 00:16

首先考虑为胶质母细胞瘤其次就是有没有单发转移瘤的可能

longxiang · 发表于 2005-4-23 01:17

无骨窗几增强，瞎蒙一下 1脑膜瘤2胶质细胞瘤并瘤卒中

wl1122050 · 发表于 2005-4-23 03:11

脑膜瘤一般水肿轻,当挤压静脉或静脉窦时会出现明显水肿.当恶性时水肿也明显,同时有囊变,分叶而成菜花状.考虑1.恶性脑膜瘤2.胶质瘤.

mhy · 发表于 2005-4-23 04:07

ct表现：
左额叶见一类圆形等密度占位病灶，呈广基底紧贴额骨内板下方生长，内密度不均匀，可见小片状低密度影和大量斑片样、条状钙化灶；病灶边界清楚，周围可见指状低密度水肿，脑白质受压塌陷改变，左侧脑室受压变窄，中线向右移位。
考虑1、脑膜瘤。2、转移瘤。建议增强，

gaozhengyi · 发表于 2005-4-23 05:20

感谢pp精彩的讨论！
病灶位于左侧额叶，强化非常明显，内部密度不均匀，边缘不规整，周围见明显的水肿区。首先要确定病变是位于脑内还是脑外，该病灶与颅骨相交处并非明显的钝角，且大部分病灶位置靠近中线区，另外内部密度不均匀，边缘不规整也不支持脑膜瘤，所以我觉得是脑内病变。病变虽然单发，但由于血供及其丰富，应该首先考虑转移瘤，其次的可能是胶质母细胞瘤。鉴于病灶和脑膜相连，考虑侵犯脑膜可能。

zhangyouhong · 发表于 2005-4-23 06:35

我同意10楼的看法

曼一拍 · 发表于 2005-4-23 06:46

[emb6]15楼，病灶大部位于额叶，若是有骨窗更好些。

纯净水69821 · 发表于 2005-4-23 09:30

15楼,你好.首先病变最大层面与颅骨成钝角,水肿明显,密度不均,边缘不整,说明病变是恶性的.我更支持恶性脑膜瘤.

静轲 · 发表于 2005-4-23 15:38

支持脑膜瘤.

gaozhengyi · 发表于 2005-4-23 15:57

原来这个病例没有做增强扫描啊，那么平扫病灶密度如此高而且密度不均匀，提示肿瘤血供非常丰富或者内部有出血，那么更加支持转移瘤了。

CT1272：[讨论]脑部病变

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