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该患者脊髓圆锥呈明显的低位,向下延伸至腰5水平,伸长的脊髓贴近背侧,脊髓未见异常信号,这些符合圆锥马尾牵拉的诊断,该病又称为脊髓栓系综合症。圆锥马尾牵拉包括脊髓低位和终丝增粗,脊髓低位常低于腰2水平,增粗的终丝达2mm以上,低位和终丝增粗可同时存在,也单独存在。少数伴有脂肪瘤或脊膜膨出。该患者骶尾椎的一侧可见沿骶尾椎生长的异常信号影,t1wi和t2wi均呈高信号,stir呈略低信号,也符合脂肪瘤的改变。该患有腰部不适及尿不尽的症状,可能与此有关。该病例应诊断为:
1、脊髓栓系综合症伴骶尾部脂肪瘤。2。腰椎退行性改变。3、腰4、5及腰5骶1间盘变性、突出。 |
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