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楼主: hjg
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[颌面颈部] CT12690:F/73 右上颌痛右侧头痛

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11#
发表于 2008-4-7 04:38 | 只看该作者
鞍旁占位——软组织肿块+骨质破坏,并向周边侵及。支持:恶性肿瘤可能!双侧额窦炎。
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12#
发表于 2008-4-7 06:14 | 只看该作者
首先排外病变来自蝶窦的可能性,如为蝶窦内占位,病变应充满双侧蝶窦后才可能侵及鞍旁累及颞叶,因肿瘤都欺软怕硬;故病变应定位在鞍旁,累及右侧蝶窦及右侧颞叶,局部骨质吸收破坏。
根据以上征象首先考虑良性肿瘤,因患者年龄大不能完全排外转移瘤。
鞍旁常见的病变有:1脑膜瘤,2三叉神经瘤,3转移瘤,4痛性眼肌麻痹,5颈动脉海绵窦瘘,6动脉瘤,7海绵窦血管瘤,8畸胎瘤,9软骨瘤。
还是再做个增强或mri。
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13#
发表于 2008-4-7 07:07 | 只看该作者

回复:ct12690:f/73 右上颌痛右侧头痛

以下是引用卜一在2008-4-6 20:12:00的发言:[br]鞍旁占位——软组织肿块+骨质破坏,并向周边侵及。支持:恶性肿瘤可能!
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14#
发表于 2008-4-7 14:44 | 只看该作者
鞍旁占位——软组织肿块+骨质破坏,并向周边侵及。支持:恶性肿瘤可能!双侧额窦炎。
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15#
发表于 2008-4-7 17:38 | 只看该作者
病灶位置结合症状考虑三叉神经瘤可能
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16#
发表于 2008-4-7 18:55 | 只看该作者
蝶鞍右旁恶性占位,能否起源于颅外?
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17#
发表于 2008-4-7 23:58 | 只看该作者
1)右侧三叉神经鞘瘤可能性大。2)双侧额窦筛窦炎。
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18#
发表于 2008-4-8 00:05 | 只看该作者
我也考虑恶性占位可能
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19#
发表于 2008-4-8 00:43 | 只看该作者
考虑:1、双侧筛窦、额窦炎;
      2、双侧下鼻甲肥大;
      3、建议增强或mri进一步检查除外鞍旁占位性病变。
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20#
发表于 2008-4-8 01:15 | 只看该作者
鞍旁占位——软组织肿块+骨质破坏,并向周边侵及。支持:恶性肿瘤可能
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