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楼主: 百亚
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CT0148:[讨论]肝占位

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11#
发表于 2004-3-25 21:21 | 只看该作者
血管平滑肌瘤多见于肾,发于肝者为罕见,增强无强化者有助于诊断。不象转移,因大的转移多有中心性坏死,这恰相反。    本病象囊有有囊的感觉,考虑:肝包虫病。
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12#
发表于 2004-3-26 03:00 | 只看该作者
第2张片应该是强化后的图像,病灶内有点片状增强,似乎有脂肪密度,虽然肝血管平滑肌脂肪瘤少见,但该病例还是要首先考虑,另外还要详问既往史有无外伤,血肿亦不除外.肝包虫病似乎不像,平扫及增强均未件子囊.
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13#
发表于 2004-3-26 03:37 | 只看该作者
临床资料也太少,依图像看只有考虑肝包虫病和肝平滑肌脂肪瘤了.
请做增强后再把图象献给大家.
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14#
发表于 2004-3-26 03:49 | 只看该作者
本病的特点:(1)肝内的低密度区,边界清楚。密度与脂肪密度相似或相近。(2)病变中有高密度影,与肝组织相比,低于肝组织及骨骼肌的密度。(3)高密度影位于脂肪密度的近中央区域,不在边缘,而且大部分与边缘关系不紧密。            肝门区及第二肝门没有图片传出,不知情况如何?如果没有其它的征象佐证,我认为还应首先考虑平滑肌脂肪瘤。尽管本病比较少见。
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15#
发表于 2004-3-26 04:11 | 只看该作者
没有病史.支持肝平滑肌脂肪瘤的诊断!![emb6]
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16#
 楼主| 发表于 2004-3-26 19:04 | 只看该作者
两张均为平扫。病灶内脂肪到软组织密度均有。增强后平衡期实质部分轻-中度强化。此病例随访中,有结果一定上传。[emb10]
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17#
发表于 2004-3-26 19:15 | 只看该作者
百亚
   你好!!最好上传三期的图象,这样便于鉴别诊断,谢谢!!!
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18#
发表于 2004-3-26 20:55 | 只看该作者
[emb6]肝脂肪性肿瘤,血管平滑肌脂肪瘤可能性最大.(形态/密度/边界/成分)
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19#
发表于 2004-3-26 21:32 | 只看该作者
我想以后大家上传片,注意临床资料及影像资料的完整性,以便大家能更好进行分析,不是去猜,这样有利于提高我们水平,大家认为任何?
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20#
发表于 2004-3-26 23:43 | 只看该作者
强烈支持zyx意见。[emb6][emb6][emb6][emb6]
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