CT12787:这个病人有点可惜，病例应该是个好病粒

ZHANGZHONGSHOU · 发表于 2008-4-12 04:24

以下是引用zsl6918在2008-4-11 20:04:00的发言：[br]突发胸痛那有可能是夹层，强化即可明确。

mri显示更好。

yongyuan · 发表于 2008-4-12 04:39

应该是主动脉瘤也可能为夹层

有风的日子 · 发表于 2008-4-12 04:45

降主动脉明显增粗，左后方似可见新月样夹层，考虑降主动脉动脉瘤夹层形成的诊断应该没有错误，进一步行mri或增强ct都可为下一步治疗提供依据、参考。需要注意的是要根据病人目前的情况，决定具体做那一项更合适。
首先，急性期用ct增强，高压注射器的使用有可能加重病情，要特别注意注射速度的把握，建议手推。
其次，mri检查时间相对要长，检查期间抢救设备不能进入现场，但无无创性检查。
诊断单从平扫上也能确诊，无需进一步行增强或mri。

影像孺子牛 · 发表于 2008-4-12 04:55

动脉瘤或夹层，多排螺旋ct三维重建最好。

zjzjr · 发表于 2008-4-12 05:14

考虑降主夹层动脉瘤或动脉瘤。建议ct或mri增强。

xuhuihong · 发表于 2008-4-12 05:31

动脉瘤或夹层，多排螺旋ct三维重建最好。

jinguoji · 发表于 2008-4-12 05:44

以下是引用黑白光影在2008-4-11 19:50:00的发言：[br]降主动脉瘤。增强应该就可以解决问题。支持，能省点就省点，现在赚钱也不容易。

支持!

geyoq · 发表于 2008-4-12 06:04

该病ct增强即可

拾荒者 · 发表于 2008-4-12 06:15

降主动脉明显增粗，结合临床首先考虑降主动脉夹层并动脉瘤形成；如13楼所言，增强要注意推药压力问题，mri安全一些。

光影相伴 · 发表于 2008-4-12 06:17

降主动脉瘤。建议：行ct或rmi检查。

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