CT1309:腹部，大家快来帮帮我吧，急急急

jiajie · 发表于 2005-4-30 01:52

肝尾叶、肝顶、胆囊床附近不规则斑片状影，显示为略高于脾脏的正常肝实质密度；与肝实质密度减低，肝脏无明显增大，包膜光滑。胰腺、脾、双肾、肾上腺未见明显异常，腹膜后未见明显肿大淋巴结。
[意见] 考虑脂肪肝内正常肝岛。

fp1286 · 发表于 2005-4-30 02:47

请上传第一至二幅肺窗图像

ppl · 发表于 2005-4-30 03:03

先增强以后再说吧！

小明 · 发表于 2005-4-30 03:43

[emb6]最好作个增强

tzl · 发表于 2005-4-30 04:49

是否该考虑布－加综合征，上面几个层面奇静脉扩张教明显，肝内下腔静脉影显示不显，转移不支持，除腹水外，上腹部内结构比较清楚，建议先做增强。

fxt2347 · 发表于 2005-4-30 04:55

肝实质密度普遍变低，其内间有略高密度影，高密度区为脂肪肝基础上的正常的肝岛。腹水.在这样的脂肪肝基础上平扫上很难确定有无转移，建议增强扫描进一步确诊。

aming955 · 发表于 2005-4-30 07:04

脂肪肝是肯定的，尾状叶应该是肝岛，但很难解释腹水的出现，我觉得还是做个增强，毕竟腹部肝增强在很多医院是常规啊。

北极星2003 · 发表于 2005-4-30 07:09

1、结合病史，询问有无较长时间服用“他莫昔芬”（抗雌激素药），首先诊断“脂肪肝”问题不大。
2、腹水。
3、肝实质低密度影中的高密度影，考虑为肝岛。
4、建议行ct增强扫描以除外肝转移瘤（最好是三期扫描）。
5、左肺下叶可见一小结节状影，调肺窗。

jiangjing · 发表于 2005-4-30 07:24

肝实质密度普遍变低，其内间较高密度影，腹水，左肺下叶可见一小结节状影。结合乳腺癌病史考虑：脂肪肝，腹水，肝转移瘤可能及肺转移瘤可能。建议作增强ct检查。

听蝉观竹 · 发表于 2005-4-30 07:50

以下是引用ppl在2005-4-29 19:03:12的发言：[br]先增强以后再说吧！

　　没有错！您再急别人现在也帮不了您，因为按照影像的客观规律办事，必须先把ct增强扫描做好之后，大家才能准确地帮助您分析，也许做完增强后您自己就立刻解决啦！
　　－－－－－－实话实说

[本贴已被听蝉观竹于 2005-4-29 23:51:35 修改过]

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