MRI1558:请大家分析此病例倾向于什么诊断

jiangjing · 发表于 2008-4-19 20:00

考虑转移瘤或脑脓肿

chmh · 发表于 2008-4-20 01:43

考虑转移瘤或脑脓肿

lrj · 发表于 2008-4-20 03:26

强化的病变,周围见范围较大的水肿区,总体来讲,环形强化的病灶较小,且边缘光整,与水肿的范围不成比例,如果是胶质瘤强化的病变呈花环状或不规则形,特别像胶质瘤的3-4级,病变的实质部分较大,病变明显呈混杂信号,diw亦可证实病变主题范围；如果是转移瘤的话,小结节大水肿,可以出现这种情况,但一般转移瘤的部位比较表浅,同时这么小的病变中心出现坏死比较少见,这个病例是偶从一同事哪里拷过来的,病人详细资料不是很清楚,并且查到了结果,本人单位没mr,所以呢只能浅谈一下自己的诊断思路:右额叶深部见一环形除非是囊性转移灶,但囊性转移灶强化后其壁较薄；不知大家注意到没有,此病人顶部部分脑膜强化明显,上矢状窦接近窦汇的位置见长条形的环形强化,其内见无强化低信号区；最终诊断结果是脑脓肿伴脑膜炎,矢状窦脓栓形成!

lrj · 发表于 2008-4-20 03:28

请各位老师指正

xxhwh · 发表于 2008-4-20 05:15

脑脓肿，胶质瘤，转移瘤都可考虑，影像脱离不了临床，请楼主提供病史！

茶叶杯 · 发表于 2008-4-20 07:10

转移瘤可能性最大。

飞虎 · 发表于 2008-4-23 04:59

没有病史只能瞎猜了，手先考虑脓肿，转移瘤，胶质瘤，淋巴瘤

水过无痕 · 发表于 2008-4-24 05:26

考虑胶质细胞瘤可能性大（周边指压迹样水肿带，环状强化，囊壁外侧可见小壁结节）。转移瘤多发于脑灰白质交界区，此病例本人不支持脓肿及转移瘤。

MRI1558:请大家分析此病例倾向于什么诊断

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