V0438:请老师们会诊,考虑什麽性质? 谢谢

眼睛

临床资料：女、57岁；pe：肱骨内上髁局限性、质韧、压痛包块。

影像学特征：肱骨内上髁部溶骨性破坏、病变部可见软组织影，部分浸及尺骨鹰嘴。

影像分析：成年女性，外伤后，肱骨内上髁出现溶骨性破坏并软组织影
首先考虑恶性病变：骨肉瘤(外伤修复过程中成、溶骨细胞分裂失控)？
                  转移瘤(外伤后修复时局部血液循环增加、导致瘤细胞种植)？

其次：骨结核？可能性小

支持

LIAOQIANG

患者57岁。肱骨内上髁部溶骨性破坏伴软组织块影，考虑恶性骨肿瘤(转移瘤?)可能性大。

卜一

本例多考虑：骨软骨瘤恶变！原因：1 骨外骨性肿物，界限清楚。2 明显见软骨帽。3 与肱骨宽基底相连，伴溶骨性破坏。4 病灶局限于肱骨内上髁部，并向外突出，并未形成明显的软组织肿快。

听蝉观竹

病变以溶骨性破坏为主，软组织肿块，病史提示病理性骨折。首先考虑转移性骨肿瘤，57岁，女性，首先建议检查乳腺，其次检查肺。

张耀森

临床资料：女、57岁；pe：、质韧、压痛包块。
   病灶特点：肱骨内上髁局限性，膨胀性，偏心性骨破坏，骨皮质不完整，形成软组织肿块，考虑；1, 骨巨细胞瘤四级（恶性）。2，转移瘤不排除。

frzh

恶性骨肿瘤，骨膜反应，骨膜针样改变都有，考虑骨肉瘤。

liuyue

以下是引用qiushi在2008-4-28 17:08:00的发言：
肱骨内上髁部溶骨性破坏、病变部可见软组织影，部分浸及尺骨鹰嘴.考虑 恶性肿瘤可能性大，如纤维肉瘤.
             支持

zhangxiangjun

病变以溶骨性破坏为主，软组织肿块，病史提示病理性骨折。首先考虑转移性骨肿瘤，57岁，女性，首先建议检查子宫、乳腺，其次检查肺。

jsgdoctor

考虑骨巨

mzjctmr

肱骨内上髁溶骨性骨质破坏、病变破坏区可见软组织影，其内见到量散在的高密度影，瘤骨或钙化。.考虑 恶性肿瘤，如软骨肉瘤.骨肉瘤。