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肾上腺脑白质病患儿常有智力低下、步态不稳等临床症状,典型的ct表现为双侧侧脑室三角区周围脑白质对称性低密度,呈“蝶翼”样改变,而胼胝体压部可见横条状低密度影将两片蝶翼相连。病变由后向前累及双侧大脑白质。
本例患儿没有上述临床症状,ct虽然也可见侧脑室三角区旁脑白质低密度改变,但双侧病变相隔较远,且胼胝体压部未见横条形低密度影,双侧额叶脑白质密度较中部的为低,也不符合病灶由后向前发展的趋势,因此,本例不考虑肾上腺脑白质营养不良。
结合患儿发热病史,考虑病毒感染所致脑白质脱髓鞘病变(急性散发性脑脊髓炎?)可能性更大些。 |
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