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楼主: 张耀森
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X0252:男性,32岁,左膝关节肿痛3月余。

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11#
 楼主| 发表于 2005-5-14 01:53 | 只看该作者
http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=3901[emb28]
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12#
发表于 2005-5-14 09:54 | 只看该作者
国窝内软组织肿块,累及范围跨越关节间隙,考虑:色素沉着绒毛结节性滑膜炎
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13#
发表于 2005-5-14 17:28 | 只看该作者
病史太简单,疑问:1.是否有反复发热病史?   2.胫骨上端内侧软组织肿物质地软硬?是否有波动感?
从片中分析:左胫骨上段可见条状骨质硬化及斑片状骨质吸收,内后侧可见较大的软组织肿块(不排除脓肿可能),未见明显骨膜反应。可疑诊断:1.骨肉瘤; 2.化脓性骨髓炎。
请搂主尽快公布结果,并提供详细病史。
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14#
发表于 2005-5-14 22:38 | 只看该作者
健雄很久不见,敬请发帖!!!
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15#
 楼主| 发表于 2005-5-15 05:40 | 只看该作者

回复:x0252:男性,32岁,左膝关节肿痛3月余。

以下是引用王维浦在2005-5-14 1:54:42的发言:[br]国窝内软组织肿块,累及范围跨越关节间隙,考虑:色素沉着绒毛结节性滑膜炎

[emb20][emb20][emb20][emb25][emb26][emb26]
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16#
 楼主| 发表于 2005-5-16 00:11 | 只看该作者
病理结果:色素沉着绒毛结节性滑膜炎[emb20][emb20][emb26][emb26]
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17#
发表于 2005-5-16 00:40 | 只看该作者
[emb25][emb26]
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18#
发表于 2005-5-16 05:11 | 只看该作者
王维浦-------你太棒了!!!!


          病理结果:色素沉着绒毛结节性滑膜炎   -----------张耀森说   
   
         

         

                  [emb26][emb26]               [emb7][emb6]
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19#
发表于 2005-5-17 01:09 | 只看该作者
可能是骨髓炎早期表现
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20#
发表于 2005-5-18 06:03 | 只看该作者
本例最后证实为色素沉着绒毛结节性滑膜炎,大多数战友都没有分析对,现抄一点资料上来,与大家一起学习学习。

         凡是x线检查见关节肿胀,其中有高密度的结节状或者分叶状软组织阴影,要想到有“色素沉着绒毛结节性滑膜炎”的可能。由于滑膜绒毛结节占位,关节内外脂肪线常被推开,变形或消失,部分病人的关节面边缘可见骨质缺损或者囊性骨质破坏,此外,病变附近可见骨质疏松,加之起病原因不明,慢性进行性关节肿胀,疼痛不断加重,穿刺可得血样液或棕黄色液体即可怀疑本病。
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