MRI1609:湖南省放射学会季度读片会精彩病例一（湖南旺旺医

wyk504

定位：右侧颞叶。右侧脑室下角受压上移，与后角关系也很密切。
定性：感染性病变，结核可能性大
+c 病灶实性部分明显强化，病灶外上方可以中等强化的结节灶。
局部脑膜亦可见强化。

yan.yan

考虑胶质瘤，少突胶质细胞瘤？

cyr88888

少枝胶质细胞瘤

ysjnor

肿瘤位于脑室旁实质内，肿块囊变、钙化。诊断应考虑：1）室管膜瘤；2）脑膜瘤；3）肉芽肿。

应项雪

本人还是考虑为脑外肿瘤--来源天幕脑膜瘤：低密度（t1t2信号内混杂信号）内有钙化，有囊性变，有出血，周边有包膜，无明显水肿，侧脑室下角受压阻塞扩张，强化相当明显。临床体征较为符合。

zhanglixian1985

期待结果

jiangjing

支持考虑  室管膜瘤或节细胞胶质瘤

寻芳者

右侧室三角区旁不规则混杂信号占位，内有钙化，含有囊变，然囊变区位于病灶外部，周边有轻度水肿区，增强后实质区明显强化。结合病史较长，强化明显，囊变位于病灶外部，含钙化等；综合考虑；为脑实质内的室管膜瘤。  
   

qiuleiyu说
-------我更支持此说!!!

yanbingjie

病理结果：少突胶质细胞瘤

湖南旺旺医院影像诊断与介入治疗中心  白爱国点评：
少突胶质细胞瘤（oliogodendrocytoma，odc），who分级为ii级，病理上瘤性少突胶质细胞占整个肿瘤的75％以上时，才能诊断为odc，否则为混合性胶质瘤。
大多数学者认为50％以上的odc在影像上不能与其他胶质瘤区别。
以下几点有助于odc的影像诊断
大多发生于大脑半球表浅的灰质或灰质下白质内，可造成相应部位颅骨的改变。
ct上可见肿瘤性钙化，较特异的是弯曲的带状钙化。
mri信号无特异性，瘤周水肿轻或无，增强扫描多数无强化，或伴局部轻度不均匀强化。
发病高峰年龄30～50岁；病史较长，多表现为长期的癫痫。

[本贴已被 翁志蓬 于 2008-7-1 23:46:18 修改过]

jiangjing

谢谢yanbingjie，谢谢！希望您再一次上传您们的读片会精彩病例。谢谢！！！