V0443:女，61岁，腹部占位，已手术，有病理，一周后公布结

yangyudong333

病变与小肠关系密切，较大，分叶状，密度不均,内可见钙化，首先还是考虑间质瘤，不除外纤维肉瘤可能

老爱克斯

1无气体及造影剂进入,可以除外肠管肿瘤,2肿块靠前,肠管受压向后移位,3肿块有浅分叶,密度不均有点状钙化,4无腹水及其它转移征象,考虑来源肠系膜的间质瘤可能大.

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腹部偏左侧可见类圆形肿物影,边界清晰,内部密度不均匀,似有分隔，病灶与小肠关系密切。考虑平滑肌肉瘤。

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考虑小肠间质瘤可能性大。

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考虑；间质瘤可能性大

杀毒软件

支持考虑小肠间质瘤可能性大

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神经源性肿瘤(神经鞘瘤、节细胞性神经瘤）、小肠或肠系膜间质瘤、巨淋巴细胞质增生症、迷走的生殖细胞瘤、异位嗜铬细胞瘤、副脾、副肾。

caihe

女，61岁，上腹饱胀不适2月，伴腹痛、腹胀，无发热、无黑便。查体：腹平坦，脐周及上腹压痛，触及一约5×5cm大小肿块，活动度可。





上述图片箭头所示，结合临床病史：
1、定位：左中偏下腹部。
2、肿瘤来源：肠腔外、腹腔、腹膜前，为来源于肠系膜上肿瘤可能性大。
3、定性：间质性肿瘤>神经源性肿瘤>胚胎性肿瘤(实性畸胎瘤)>淋巴源性肿瘤。

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对不起！最近出发几天，回来网络故障一直不能发贴，让大家久等了，请包涵！
手术所见：见空肠起始部有一约10×10cm大小质韧肿物，包膜完整，由空肠对系膜缘向外生长，与横结肠系膜粘连，周围未见明显肿大淋巴结。
大体病理：肉眼肠管一段长8cm，一端浆膜面见外突一肿物7×6×6cm结节状、表面大部光滑，切面灰白色，部分紫红色，实性，质软。
镜下：瘤细胞呈梭形，增生丰富，异型性大，可见较多散在的瘤巨细胞，部分区域组织出血、坏死。
诊断：（空肠）恶性肠道间质瘤，中度恶性。
后到济南做免疫组化证实也是恶性间质瘤。

拾荒者

不知肿块内高密度影是出血还是钙化，病史较短，包膜完整，肿块较大，应该是出血坏死所致。