CT1384:求助腹部病变

大头 · 发表于 2005-5-21 04:37

1，考虑椎旁脓肿`囊肿，2主动脉旁密度增高组织间隙消失，考虑淋巴肿大。我个人认为加扫胰腺排除胰腺病变。[emb10][emb12][emb13]

gsh · 发表于 2005-5-21 04:45

上述各位讲述很多如果说是输尿管先天畸形,为何肾脏没有积水改变?

yuanfang_22 · 发表于 2005-5-21 06:20

这么重要的病变，只有2个层面概括，技术员太不专业了吧！~
建议增强加薄层扫描。或者逆行尿路造影！~
平扫意见：1，输尿管畸形。
2 输尿管阶段性扩张，原因待查。请结合临床其他检查。逆行尿路造影非常有必要
胰腺囊肿和腰大肌脓肿可以排除

yuanfang_22 · 发表于 2005-5-21 06:27

恕学生盲目，没看到b超报告就说了。
但是b超干扰因素很多，尤其查输尿管中段。所以单依靠b超信息并不能完全排除输尿管病变。
所以学生还是坚持自己的意见。再次强烈建议逆行输尿管造影！~！~

joybells · 发表于 2005-5-21 06:40

胰腺萎缩，囊性病灶与胰腺分解不清，类圆形，且为厚壁，假性囊肿可能，建议薄扫胰腺 or ercp 胰管造影，看囊性病灶与胰管的关系。腰大肌脓肿及椎旁脓肿应该不在考虑范围之内（同侧腰大肌根本不肿胀，椎骨也没有征象，而且囊性病灶呈类圆形），输尿管畸形也不象（病人疼痛为两侧，且同侧肾脏及肾盂没有任何征象支持）

joybells · 发表于 2005-5-21 06:43

补充一点，囊性病灶ct值为水样密度，脓肿的密度往往偏高。

joybells · 发表于 2005-5-21 06:47

8楼朋友：题目显示患者为女性

jiangjing · 发表于 2005-5-21 08:41

腹膜后腹主动脉左旁见类圆形低密度影，边界尚清，水样密度。考虑间叶组织病变[淋巴管瘤，神经源性肿瘤]，其他待排。增强意义大，暂不考虑输尿管病变未见积水征。敬请赐教！！！！

madong0 · 发表于 2005-5-21 16:58

增强后再议吧，

only · 发表于 2005-5-22 01:45

病灶与腰大肌关系密切,可以考虑早期边缘型结核.建议ct薄扫或mri 检查

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