空蝶鞍的病因上面的同行已经介绍的很清楚了
空蝶鞍和鞍内囊肿的鉴别:
空蝶鞍mr上比较典型,表现为蝶鞍扩大,鞍内充满脑脊液信号,垂体受压变扁,紧贴鞍底,垂体柄无移位且向下延伸直插鞍底.
鞍内囊肿最常见为鞍内蛛网膜囊肿及rathke氏囊肿,鞍内蛛网膜囊肿,为类圆形脑脊液样长t1长t2异常信号影,垂体柄移位(冠状位显示较好,这是与空蝶鞍的主要的鉴别点),而rathke氏囊肿也可为鞍区的类圆形异常信号影,在mri上的信号呈现多变性，可由囊内容物及囊壁的多样性解释。如果囊内容物与脑脊液相同或是低蛋白（15%），则t1可能显示低信号，t2呈高信号。若信号均一，则囊内主要是水样物，t1等信号主要含粘液样物质；随着蛋白的增加，交联蛋白分子的出现，导致时间减慢与自由水含量的减少，t1弛豫时间缩短，t2像持续高信号。当蛋白沉积达到25%时，t1、t2弛豫时间进一步缩短，明显t2弛豫时间缩短，导致t2像相对低信号.故rathke氏囊肿的多样性可作为与鞍区其他囊肿的鉴别. |
发表于 2005-6-16 03:44
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