ZT0014：消化道钡餐—胃篇

向医生

化生性胃炎


胃粘膜表面呈颗粒状改变，胃小区大小不等，轮廓不光滑，胃小沟宽而深，呈“面”状。

向医生

糜烂性胃炎
    糜烂性胃炎又称痘疮样糜烂,为糜烂之周围粘膜皱襞有隆起.也称疣状胃炎.
x线表现:1胃窦部可见多发圆形或椭圆形6～12毫米大小之充盈缺损,中心有2～3毫米之浅的脐样凹陷,而残存浅钡斑；2病变沿粘膜皱襞走行排列,形成串珠状；3有时表现为皱壁为异常膨隆,呈蛇样迂曲；4偶尔为单发,为2～3毫米之较大隆起,高度低平,基底部平缓,表面及边缘光滑,中心凹陷浅小.
以上改变可经数周或3个月左右消失.

[本贴已被 向医生 于 2005-5-28 11:28:12 修改过]

向医生

肉芽肿性胃炎
肉芽肿性胃炎为胃炎症侵入粘膜下层伴有肉芽肿形成.胃粘膜、胃壁均有增厚.
x线表现：胃粘膜皱襞粗大肥厚，粘膜面可有浅表小溃疡，或同时伴有吸溃疡；胃壁增厚，胃窦部狭窄，并显示僵硬；有时可类似假性淋巴瘤x线征像。


病理证实为胃窦部肉芽肿性胃炎伴浅溃疡形成。

向医生

肥大性胃炎

胃粘膜表层炎症同时，伴有胃粘膜内腺体增生、肥大。由于胃粘膜上皮和腺体都出现肥大，x线显示胃粘膜皱襞的宽度和高度均明显增加，单对比充盈加压相及双对比相上粗大的皱襞形态固定，走向迂曲，不消退。

whli

谢谢向老师!您辛苦了![emb20][emb20][emb20]

guduchunmeng

肉芽肿性胃炎稍不注意就诊断“胃癌”了。特别是在没有影象增强设备前。

cefcmj

谢谢向老师!
另外想请教向老师胃下垂的诊断标准是什么？书上怎么没有？

blackman

初来乍到，学到不少知识。

wangxiechen

谢谢

向医生

以下是引用cefcmj在2005-5-28 22:31:53的发言：[br]谢谢向老师![br]另外想请教向老师胃下垂的诊断标准是什么？书上怎么没有？

          胃下垂是指人在站立时，胃的位置偏低，胃的下缘垂坠于盆腔，胃小弯弧线的最低点降至髂嵴连线（约在肚脐水平线上）以下。
       胃下垂多见子体型瘦长、体质虚弱、腹壁松驰、腹肌薄弱者。产生的原由，主要是由于悬吊、固定胃位置的肌肉和韧带松驰无力以及腹部压力下降，使胃整个位置降低、胃蠕动减弱。妇女产后，腹压突然下降，或瘦长体型、慢性消耗性疾病，以及长期从事站立工作或卧床少动的人，容易患此病。
      

        目前胃下垂的ｘ线诊断标准并不一致，国内文献报道，依据站立位胃角切迹与两侧髂嵴连线的位置分为三度 ： ( 1)轻度 :角切迹的位置位于髂嵴连线下 1. 0～ 5. 0ｃｍ ；( 2 )中度 :角切迹的位置位于髂嵴连线下 5. 1～ 10. 0ｃｍ ；( 3)重度 :角切迹的位置位于髂嵴连线下10. 1ｃｍ以上.[见马玉富，胃下垂x线钡餐诊断标准的探讨， 中国医学影像学杂志，2001，9（6）：462-463]