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楼主: jiajie
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CT1431:[原创]骶髂骨病变

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11#
发表于 2005-6-2 07:48 | 只看该作者
第一骶椎溶骨性破坏,轻度膨胀,其内见残骨或瘤骨小班状影,累及l5椎右侧横突与椎板。男,71岁,右下肢疼痛麻木三月,右臀部及右下肢感觉异常。考虑恶性肿瘤,转移瘤可能性大。脊索瘤待排。
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12#
发表于 2005-6-2 19:06 | 只看该作者

回复:ct1431:[原创]骶髂骨病变

以下是引用wskgmmyvtkd在2005-6-1 20:52:54的发言:[br]考虑恶性肿瘤,以转移性肿瘤可能性大;原发性骨肿瘤(骨巨细胞瘤)也不除外,且累及腰5右侧椎板及横突。

[emb6][emb6]
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13#
发表于 2005-6-2 19:52 | 只看该作者
考虑转移性肿瘤可能大。建议临床行甲壮腺,肾,膀胱,胃肠道肿瘤等,因为从骨破坏情况应是熔骨性破坏。如是成骨性破坏则多见于前列腺癌,胃癌,鼻咽碍,结肠癌等。有条件可在ct检视下行穿刺活检,以判断转移癌的来源。[emb28]
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14#
发表于 2005-6-2 20:16 | 只看该作者
[emb6][emb6]
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15#
发表于 2005-6-2 22:57 | 只看该作者
骶1椎体右侧及右侧骶髂关节溶骨性破坏,符合转移瘤,脊索瘤可能性小,骨巨细胞瘤、动脉瘤样骨囊肿应该呈膨胀性破坏改变。
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16#
发表于 2005-6-2 23:05 | 只看该作者
就是  脊索瘤
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17#
发表于 2005-6-3 07:57 | 只看该作者
考虑恶性肿瘤,以转移性肿瘤可能性大。
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18#
发表于 2005-6-3 18:07 | 只看该作者
骶1椎体右侧及右侧骶髂关节溶骨性破坏,符合转移瘤,
脊索瘤可能性小,脊索瘤:多发生于骶骨中线区,呈软组织肿块影,骶骨可见溶骨性破坏,增强后轻度强化,一般不累及附件。
骨巨细胞瘤、动脉瘤样骨囊肿应该呈膨胀性破坏改变。
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19#
发表于 2005-6-3 18:15 | 只看该作者
骶骨右侧容骨性破坏,波及附件及骶髂关节并软组织中块,结合年龄考虑转移瘤。
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20#
发表于 2005-6-4 01:44 | 只看该作者
影像诊断:
1.神经鞘瘤;
2.骨巨细胞瘤.[em4][em4][em4]
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