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我们系统了解一下眼球肿瘤
眼 球 肿 瘤
1.视网膜母细胞瘤:视网膜母细胞瘤是儿童最常见的眼球肿瘤,90%见于3岁以下。通常起源于视网膜内层,呈结节状肿瘤突向玻璃体内,病变可表现为同一球内多发病灶,也可双侧同时受累。视网膜母细胞瘤通常沿视神经向颅内发展。血管的脉络膜层受侵可造成远处骨髓、肝、淋巴结转移。
ct表现:显示眼球后部局限性高密度肿块,约有45%~95%肿瘤有钙化,可呈多发不规则钙化,或呈均匀一致性钙化;肿瘤向球后延伸时,可见软组织肿块自眼球后部突入眶后低密度脂肪间隙内;肿瘤沿视神经延伸,则显示视神经增粗。肿瘤的侵犯范围,有无钙化及钙化的程度,对治疗及估计预后均有较大意义。
2.脉络膜黑色素瘤:脉络膜黑色素瘤是成年中最常见的原发性恶性肿瘤,ct表现为球壁即眼环的局限性增厚,向球内及球外突出,轮廓清楚或不甚清楚。增强后有显著强化,可与脉络膜转移瘤或炎性假瘤鉴别,后者无强化表现。
3.脉络膜骨瘤:脉络膜骨瘤是一种少见的良性肿瘤,单侧或双侧发病。临床表现为视乳头处边界清晰,隆起的黄色肿块,类似转移。ct表现:在靠近视乳头附近的脉络膜上显示梭形骨化灶,眼球无变形及软组织浸润是其特点。
4.脉络膜转移瘤:多见于成年人,ct表现为眼球局限性增厚,但定性诊断困难,如临床有原发灶,突然发生眼部症状,ct见上述表现,则以转移瘤可能性大。
摘自:全身ct诊断学 isbn 7-80020-527-4/r﹒467 主编:曹丹庆 p233~234 |
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