以下是引用hhcckk在2008-7-5 14:41:00的发言:[br]患者有明显的甲亢症状,ct上可见多个结节状低密度影,未见明显肿大淋巴结影[br][br]考虑:高功能甲状腺腺瘤(又称功能自主性甲状腺腺瘤或毒性甲状腺腺瘤)[br][br]讨论:[br]本病少见。病理上见甲状腺内有单个的、自主性高分泌功能的腺瘤结节,结节周围的甲状腺组织呈萎缩状态。临床上病人有甲亢症状,但无突眼。结节性甲状腺肿后期出现继发性甲亢,也称毒性结节性甲状腺肿[br][br]鉴别:[br]原发性甲状腺功能亢进,ct平扫见双侧甲状腺弥漫性肿大,密度较正常甲状腺减低(正常平扫时甲状腺ct值约70±10 hu),密度均匀,边缘规则清楚。增强扫描后见增大的甲状腺呈轻度强化,密度大致均匀。有的于增强后则见肿大的甲状腺强化较显著或腺体内出现一些细小的强化血管影,反映了本病腺体内血管增多的病理改变。肿大的甲状腺内均无明确的结节影存在。[br][br]结节性甲状腺肿,甲状腺腺瘤除甲状腺肿物外,无自觉症状可与鉴别
结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿,本病后期可出现继发性甲状腺功能亢进,此时称毒性结节性甲状腺肿(又称plummer)。病人多在40岁以上,有甲状腺功能亢进症状。
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