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楼主: wuzhenan
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CT1455:右额叶病变——请各位同行分析。

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11#
发表于 2005-6-9 17:52 | 只看该作者
就影像表现本人倾向于转移瘤,理由:(1)、环形囊性病变,强化明显,可见壁结节。(2)病灶周围水肿明显;(3)、病灶靠外,在脑皮质下。(4)临床表现符合,需进一步查找病史。
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12#
 楼主| 发表于 2005-6-9 18:12 | 只看该作者
患者胸部透视检查——未见异常。
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13#
发表于 2005-6-9 18:24 | 只看该作者
收益非浅
谢谢[emb2]
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14#
发表于 2005-6-9 21:48 | 只看该作者
右额叶囊状低密度灶,壁厚薄不均有钙化,边界尚清,轻度灶周水肿类指压迹显示,右侧脑室受压,中线结构移位。增强呈环形强化,可见大小不一的壁结节强化影。考虑星形细胞瘤[3-4级]或少枝胶质瘤。鉴别1脑脓肿[感染病史,发热,白细胞增高,壁厚薄均匀]。2转移瘤[原发肿瘤,病灶小水肿重,多发]。
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15#
发表于 2005-6-9 22:23 | 只看该作者
征象:
(1)右额叶囊性低密度灶,边界清楚。病灶内密度低,呈液体样改变。囊壁局部密度增高,且明显高于脑皮质的密度。
(2)囊壁厚薄不均,可见向突起的壁结节,增强时囊壁及壁结节明显强化。
(3)灶周伴有明显水肿。
(4)右侧脑室受压变形移位,且中线结构亦移向对侧。
(5)患者:男、35岁,头痛头晕一个月,恶心、呕吐3天,无既往史、神经系统检查无明显异常。
诊断:
(1)首先考虑脑转移瘤。
(2)其次iii-iv级胶质细胞瘤不能排除。
鉴别诊断:
脑囊虫病、脑淋巴瘤。
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16#
发表于 2005-6-9 22:50 | 只看该作者
首先考虑星形细胞瘤,转移瘤待除外.
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17#
发表于 2005-6-9 23:29 | 只看该作者
年轻,占位病变内大的囊变,环状强化,支持3级星形细胞瘤。[emb6]
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18#
发表于 2005-6-10 04:57 | 只看该作者
支持星形细胞瘤
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19#
发表于 2005-6-10 05:02 | 只看该作者
典型胶质瘤,环行强化加附壁结节
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20#
发表于 2005-6-10 05:40 | 只看该作者
怎么就我一个mm,全部是gg呀,晕!
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