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首先考虑：肝母细胞瘤。
肝母细胞瘤： ct上瘤体为大圆形、低密度为主的混杂密度肿块，边界清楚，具有“十多、一低、一少”的特点。“十多”即单发病灶多、右叶多、外生型多、跨叶多、瘤体呈圆形多、实性多、假包膜多、出血坏死多、囊变多、钙化多（本组达51％以上）； “一低”即平扫或增强扫描，肿瘤密度及强化程度总是低于正常肝实质；“一少”即肝硬变少。此外，很少侵犯大血管。
鉴别：
1. 肝未分化胚胎性肉瘤。ct平扫，肿瘤有两种表现：以囊性成分为主者，单囊，有假包膜，实性部分在瘤体边缘，囊内出血时呈高密度；多囊者，瘤内有多个分隔，其内有多个小囊，囊内呈水样或稍高密度。以实性成分为主者，为不规则形软组织块，其内见多个小囊。增强扫描，上述两类肿瘤实性部分及包膜均有强化，囊内结构无强化。
2.肝囊性间叶错构瘤，为多房囊性，无实性部分。 |
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发表于 2008-7-26 03:17
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