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楼主: guest7808
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CT1472:桥小脑角病变

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11#
发表于 2005-6-13 03:23 | 只看该作者

回复:ct1472:桥小脑角病变

以下是引用caojianxin在2005-6-12 14:58:11的发言:[br]本例为左侧桥小脑角区占位性病变,病灶密度比较低,边界清晰,病变并向前伸入桥前池左侧,相邻的左侧岩骨未见破坏,内听道未见扩大,脑干明显受压。考虑表皮样囊肿可能。[br]鉴别诊断:1、脑膜瘤:平扫密度太低,周边骨质未见明显硬化,病史也应该很长[br]          2、听神经瘤:内听道未见异常,且软组织肿块未见伸入内听道内。[br]          3、三叉神经瘤:位置太靠后,不在其走行区。[br]建议:做ct增强扫描检查或磁共振检查进一步诊断[br]

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12#
发表于 2005-6-13 03:24 | 只看该作者
囊状网织血管细胞瘤 也不能排除把
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13#
发表于 2005-6-13 04:11 | 只看该作者

回复:ct1472:桥小脑角病变

以下是引用caojianxin在2005-6-12 14:58:11的发言:[br]本例为左侧桥小脑角区占位性病变,病灶密度比较低,边界清晰,病变并向前伸入桥前池左侧,相邻的左侧岩骨未见破坏,内听道未见扩大,脑干明显受压。考虑表皮样囊肿可能。[br]鉴别诊断:1、脑膜瘤:平扫密度太低,周边骨质未见明显硬化,病史也应该很长[br]          2、听神经瘤:内听道未见异常,且软组织肿块未见伸入内听道内。[br]          3、三叉神经瘤:位置太靠后,不在其走行区。[br]建议:做ct增强扫描检查或磁共振检查进一步诊断[br]
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14#
发表于 2005-6-13 04:26 | 只看该作者

1


该病人临床上提供的病史好像是一个三叉神经症状,但是影像上骨窗又似乎没有看到有局部骨质改变:内听道扩大。
根据影像表现,还是首先考虑:听神经瘤;另外这个部位还可以有其它觉肿瘤:如皮样囊肿、表皮样囊肿、蛛网膜囊肿等,楼上的几位朋友考虑胶质瘤,我到觉得可能性很小,要是提到脑膜瘤即为囊性脑膜瘤(为脑膜瘤的特殊类型,另外尚有完全钙化的脑膜瘤这一特殊类型)。

[本贴已被 jiajie 于 2005-7-2 7:16:18 修改过]
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15#
发表于 2005-6-13 04:31 | 只看该作者

回复:ct1472:桥小脑角病变


本例为左侧桥小脑角占位性病变,病灶密度较低,似呈囊性,且病灶向前呈匍匐样伸入桥前池,脑干受压向右移位,周围骨质结构未见明显破坏与增生,左侧内听道似略有扩大。根据病灶表现,考虑为脑外的占位性病变。诊断:表皮样囊肿,囊性听神经瘤不除外。  建议:ct增强或mr检查。

[本贴已被 jiajie 于 2005-7-2 7:17:29 修改过]
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16#
发表于 2005-6-13 04:36 | 只看该作者
匍匐样生长,考虑表皮样囊肿可能性大
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17#
发表于 2005-6-13 05:10 | 只看该作者
表皮样囊肿可能性大,但脑膜瘤不能除外。做增强可知。
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18#
发表于 2005-6-13 05:39 | 只看该作者

回复:ct1472:桥小脑角病变

以下是引用xyzzylxcg在2005-6-12 21:10:52的发言:[br]表皮样囊肿可能性大,但脑膜瘤不能除外。做增强可知。

[emb6]
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19#
发表于 2005-6-13 06:26 | 只看该作者
1、皮样囊肿
2、囊性脑膜瘤
3、血管瘤[[em14]
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20#
发表于 2005-6-13 07:19 | 只看该作者
左侧桥小脑角区占位性病变,病灶密度比较低,边界清晰,左侧内听道见扩大,脑干明显受压。考虑听神经瘤。
鉴别诊断:1、脑膜瘤:平扫密度太低,周边骨质未见明显硬化,病史也应该很长
          2、表皮样囊肿可能。:有钻缝样改变。
          3、三叉神经瘤:跨中后颅窝改变。且应见到颅骨骨质破坏[岩间]
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