结节性硬化ct表现:
①室管膜下有多发性小结节状钙化影,也可为单发、不强化;小结节亦可未钙化;突入脑室可以强化;但有钙化者居多,颅内异常钙化高达90%。一般出生后2年即呈典型钙化。
②10%-15%的病例可能恶变为室管膜下巨细胞星形细胞瘤或其他胶质瘤。前者常位于室间孔附近,生长缓慢,增强扫描可产生异常强化。
③可见白质区脱髓鞘的低密度区。
④可伴脑灰质异位。
⑤脑室扩大系阻塞性脑积水或脑发育不良所致。
2.mr表现:
①双侧大脑白质、皮层和室管膜下区多发结节样异常信号影。t1加权呈等或略低信号,少部分呈较高信号,可能与含钙盐有关。t2加权呈高信号,钙化的结节呈低信号。
②脑白质内可见不规则分布的小片样t1加权略低,t2加权高信号影,为髓鞘形成不良或胶质增生所致。
[鉴别诊断]
结节性硬化还应与其他原因引起的多发性室管膜下钙化鉴别:如甲状腺功能减退、fahr病、弓形虫体病或巨细胞包涵体病等。 |