X0274:病人后天做穿刺

无望角 · 发表于 2005-6-18 21:47

气管右移，我认为是主动脉弓压迫所致．
　　双中下肺野多发巨大肿块影，边清晰．侧位见肿块影位于肺门和与前后胸壁相连，与后壁呈钝角相连．
　　认为胸膜（斜裂）病变．１多发间皮廇，２转移瘤，３包裹性积液

cefcmj · 发表于 2005-6-18 22:12

1.首先考虑转移瘤；
2.不排除包裹性积液。

duguo · 发表于 2005-6-19 00:38

首先考虑转移。

hejie · 发表于 2005-6-19 03:25

右侧斜裂、后胸膜腔及左前胸膜腔多发包裹性积液

sd黄医生 · 发表于 2005-6-19 04:07

透过病变可见肺纹理.考虑胸膜疾患.建议穿刺定性..

桐歌 · 发表于 2005-6-20 18:29

包裹性积叶
穿刺是必要的

zhengwei · 发表于 2005-6-21 03:44

包裹性积液

jiangjing · 发表于 2005-6-21 06:59

假如考虑胸膜间皮瘤那么按常理应该有胸腔积液，肋骨破坏。如果考虑包裹性胸腔积液那么双侧胸腔无游离积液征，肋隔角锐利释难解之。另外多发神经源性肿瘤[无肋骨改变]？

yzh9939 · 发表于 2005-6-22 02:07

非常难得一见的病例！[emb20]
透过病变清楚可见肺纹理，说明非肺实质病变。病灶分布位置相当于右水平裂、右下背侧胸壁、左斜裂等位置，密度较低且均匀，边缘较光滑。
考虑为双侧包裹性积液（可能为肿瘤胸膜转移）；淋巴水瘤不除外。

huhong1111111 · 发表于 2005-6-22 17:20

肺及胸膜转移