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楼主: 翁志蓬
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[腹盆腰部] CT15198:男性,37岁。肝脏多发占位

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11#
发表于 2008-8-15 16:42 | 只看该作者
fnh可能。
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12#
发表于 2008-8-15 17:03 | 只看该作者
延迟小时接近于等密度填塞,考虑:海绵状血管瘤。
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13#
发表于 2008-8-15 17:07 | 只看该作者
肝左右叶较大略低密度病灶,边缘模糊,动脉期:病灶内明显见多条供血血管,门脉期:供血血管退减 消失,但病灶边缘呈“棉絮”状低密度强化并低于肝实质,中心呈更低密度,实质期及多期延时期:病灶虽仍呈低密度,但病灶内“棉絮”状强化组织明显增多,病灶实际范围明显缩小,呈慢性充填现象。结合临床多考虑:乏血供“海绵状血管瘤”!并中心坏死!
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14#
发表于 2008-8-15 17:09 | 只看该作者
考虑胆管细胞型肝癌,病灶内密度不均匀,动脉期强化不明显,延迟出现强化程度增大,总体呈慢进慢出改变。与海绵状血管瘤(快进慢出,动脉期边缘结节样强化,强化密度接近主动脉密度)不同,fnh和肝细胞癌一般在动脉期密度也明显高于正常肝。
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15#
发表于 2008-8-15 17:16 | 只看该作者
海绵状血管瘤或转移瘤可能性大
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16#
发表于 2008-8-15 17:29 | 只看该作者
补充:(病灶特点已描述,不再重复。)反复观察该病例,感觉是很特殊!异常供血动脉,异常供血方式很难排除:特殊类型肝癌—纤维板障型肝癌!
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17#
发表于 2008-8-15 18:01 | 只看该作者
考虑;血管内皮肉瘤
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18#
发表于 2008-8-15 18:41 | 只看该作者
海绵状血管瘤
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19#
发表于 2008-8-15 19:03 | 只看该作者
本病灶强化特点是动脉期即有强化,且呈逐渐强化的趋势。高峰在延迟期。病灶边界清晰,内部密度不均匀,考虑错构瘤的可能性大。
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20#
发表于 2008-8-15 19:21 | 只看该作者
肝内多发团块状低密度占位灶,动脉期稍有强化,门脉期轻微强化,实质期及延时呈不均匀明显强化。无肝病基础。支持首先考虑转移瘤,肉瘤待排。------在一个月前程遇到个一例肺癌肝孤立转移灶与本例表现一致。
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