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楼主: xulianj
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[腹盆腰部] CT15229:女性,44岁;上腹部疼痛数年,有胆系结石手术病史

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11#
发表于 2008-8-18 00:13 | 只看该作者
1.肝实质内积气征象,强化扫描可见多个大小不等的壁强化结节
2.有胆系手术史,胆囊缺如
3.考虑为胆系手术所造成的细菌性肝脓肿
4.腹水
5\\脾大
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12#
发表于 2008-8-18 00:20 | 只看该作者

回复:女性,44岁;上腹部疼痛数年,有胆系结石手术病史

以下是引用zjzjr在2008-8-17 15:51:00的发言:[br]支持肝脓肿\\肝内胆管结石.脾大及少量腹水.肝右叶可见片状强化减低区,考虑尾叶肝脓肿致门静脉右支受压或脓栓形成血供减低所致.
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13#
发表于 2008-8-18 00:24 | 只看该作者
期待结果谢谢.
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14#
发表于 2008-8-18 01:22 | 只看该作者

回复:女性,44岁;上腹部疼痛数年,有胆系结石手术病史

以下是引用aosangwa在2008-8-17 13:22:00的发言:[br]1.肝实质内积气征象,强化扫描可见多个大小不等的壁强化结节[br]2.有胆系手术史,胆囊缺如[br]3.考虑为胆系手术所造成的细菌性肝脓肿[br]4.腹水[br]5\\脾大[br]

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15#
发表于 2008-8-18 01:22 | 只看该作者
仔细看了一下,感觉还是象感染性病变。但不象一般的细菌感染,能除外阿米巴脓肿吗?
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16#
发表于 2008-8-18 02:27 | 只看该作者
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17#
发表于 2008-8-18 03:03 | 只看该作者

回复:女性,44岁;上腹部疼痛数年,有胆系结石手术病史

以下是引用aosangwa在2008-8-17 13:22:00的发言:[br]1.肝实质内积气征象,强化扫描可见多个大小不等的壁强化结节[br]2.有胆系手术史,胆囊缺如[br]3.考虑为胆系手术所造成的细菌性肝脓肿[br]4.腹水[br]5\\脾大[br]
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18#
发表于 2008-8-18 03:03 | 只看该作者
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19#
 楼主| 发表于 2008-8-18 03:57 | 只看该作者
患者有轻度发热,血稍增高,这应是肝内胆管结石的表现;上腹部疼数年不能用急性病来解释,当然肝内胆管结石易并发肝脓肿,但如此征像肝脓肿和如此大的肝脓肿没见过。希望大家继续讨论!
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20#
发表于 2008-8-18 06:09 | 只看该作者
1.肝实质内积气征象,强化扫描可见多个大小不等的壁强化结节,不除外胆管细胞癌。  


2.有胆系手术史,胆囊缺如
3.考虑为胆系手术所造成的细菌性肝脓肿
4.腹水
5\\脾大
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