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楼主: 神雕侠侣
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CT1494:胸部病变!(补充复查资料)

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11#
发表于 2005-6-21 04:58 | 只看该作者
结合外伤史:两肺野渗出性病变(创伤性湿肺)併右下肺血肿形成、气管腔内血痰形成可能形大。因为两肺透亮度减低,呈磨玻璃样改变,右下肺后基底段团状影,气管腔内透亮度减低,似有园形块影。
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12#
发表于 2005-6-21 05:26 | 只看该作者
该片窗宽较窄,我认为除了右下肺背段有一病灶外,其它肺野无异常。上纵隔内气管前腔静脉后见多个淋巴结影,右肺下叶背段肿块,可见血管连接征,棘状突起,边缘毛糙。首先考虑周围型肺癌。
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13#
发表于 2005-6-21 08:24 | 只看该作者
右肺下叶背段肿块,可见血管纠集,棘状突起,边缘毛糙。薄扫纵隔窗见肿块下分有斑状较高密度影,右侧腋窝可见肿大淋巴结。右上肺见磨玻璃样影。男,62,外伤后。考虑右上肺挫伤,右下肺癌[炎性假瘤及血肿待排]。
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14#
发表于 2005-6-21 18:03 | 只看该作者
[emb6]9楼的意见。
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15#
 楼主| 发表于 2005-6-21 19:41 | 只看该作者
病人是外伤后2小时做的ct,胸部有点痛!原来病人无咳痰,咳血体征。
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16#
发表于 2005-6-22 00:44 | 只看该作者
双侧肺野呈磨玻璃样改变,以右侧较明显。右肺下叶背段胸膜下可见一类圆形高密度影,边缘较光滑,结合胸部外伤史,考虑创伤性湿肺并肺血肿。
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17#
发表于 2005-6-22 21:43 | 只看该作者
肺癌可能性大
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18#
发表于 2005-6-23 00:02 | 只看该作者
增强解决问题。
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19#
发表于 2005-6-23 01:04 | 只看该作者
灶周有轻度气肿征像,反过来推断若考虑血肿那灶周应该有明显的侵润,我个人认为考虑血肿可能不成立。对于右肺部分肺野呈毛玻璃样改变,可考虑是出血改变我[emb6]。以上是我个人的浅析,望各位战友多多指教。
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20#
发表于 2005-6-23 01:51 | 只看该作者

回复:ct1494:胸部病变!

以下是引用duguo在2005-6-22 16:02:18的发言:[br]增强解决问题。


如果是肺挫伤复查可解决问题。
肺挫伤的改变出现很快,一般在受伤后6小时内即出现,吸收也较快,在24~48小时就开始吸收,于3~10日完全吸收,单纯的肺挫伤吸收后不留任何痕迹。如受伤后48小时阴影继续扩大者应疑有继发感染。
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