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楼主: throwbacking
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[颌面颈部] CT15506B:(续)冠状面增强

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11#
发表于 2008-9-3 04:42 | 只看该作者
1)考虑左侧额窦黏液囊肿突入左侧眼眶(导致左侧眼球向外下方移位)。2)左侧上颌窦炎。3)双下鼻甲及左侧中鼻甲肥大。4)鼻中隔右突偏曲。  
  
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12#
发表于 2008-9-3 15:40 | 只看该作者

1

左额窦的黏液囊肿.

看来基本能肯定诊断了。

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【病因和病理】黏液囊肿的形成学说有很多种,大多数均认为是鼻窦的自然开口长期堵塞后,引流停滞,窦腔内黏液潴留,长时间后形成囊肿。而窦口阻塞的原因很多,如鼻腔和鼻窦的炎症、外伤、肿瘤、解剖变异、术后骨质增生和瘢痕形成。
【临床表现】囊肿最初可无不适,额窦、筛小房黏液囊肿缓慢生长,膨胀的囊壁可压迫窦壁产生面部畸形和相应的症状,如头疼、眼球突出和移位,隆起的局部可扪及乒乓球样的肿块。如囊肿感染可出现全身症状如发热、乏力、头痛,局部表现为皮肤红肿、压痛。
【影像学表现】ct平扫表现为窦腔内低密度的软组织影,肿块边缘光滑呈弧形,可见均匀细薄稍高密度的囊壁,当囊肿呈高压时窦腔呈类圆形膨胀性扩大,窦壁呈弧形变薄或外移。囊内黏液一般为不增强的低密度区,ct值约为20hu左右,而窦壁可有线样增强。如囊肿感染变成脓囊肿,囊内密度可升高,囊壁增厚,窦腔骨壁毛糙,吸收破坏,脓囊肿慢性感染者骨壁可硬化增白,亦可致骨髓炎。

[本贴已被 jiajie 于 2008-9-3 8:15:55 修改过]
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13#
发表于 2008-9-4 03:29 | 只看该作者
左额窦的黏液囊肿.
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