V0493:肝内疑难病例！

西凡 · 发表于 2008-9-16 16:03

要考虑来自胃肠道的转移瘤，曾经见过一例类似病例。

ssm999 · 发表于 2008-9-17 05:51

结肠粘液癌肝转移.

老林 · 发表于 2008-9-23 06:29

考虑肝脏恶性肿瘤可能大

yuhongjun · 发表于 2008-9-24 17:02

肝内病灶增强后无强化，内有羽毛状钙化影，周围有水肿，水肿区有更低的小囊状低密度影，胃小弯胃壁增厚，结合病史考虑：胃癌并肝内转移可能性大，肝包虫待排。

w_jianhua · 发表于 2008-9-24 18:20

支持肝包虫

同 · 发表于 2008-9-25 05:12

考虑结肠癌肝脏转移.

jsgdoctor · 发表于 2008-10-4 03:37

考虑包虫病

曼一拍 · 发表于 2008-10-5 12:34

肝内钙化：
   1慢性肝脓肿
   2肉芽肿（如结核、等）
   3棘球疾病（细粒棘球绦虫、棘球多房绦虫）
   4新生物、原发（如治疗后的肝癌、成肝细胞瘤等）
5转移（结肠，胃、甲状腺、骨肉瘤、软骨肉瘤等）

重点是要了解钙化周围的强化情况：
有强化则偏向于肿瘤，
无强化则偏向泡状棘球肝包虫病或肉芽肿

向医生 · 发表于 2008-10-7 05:04

肝内肿块内有不规则钙化、钙化周围环以低密度影，这种情况可见于肝包虫病——泡状棘球蚴，也可见于钙化性转移性肝肿瘤（多为消化道肿瘤转移而来），所以提供病史非常重要。肝包虫病有疫区接触史，转移性肿癌有原发肿瘤史。但就这例来看，由于有两个层面显示肿块前部肝包膜有内陷，我认为还是更倾向于肝包虫病（包囊破裂及内陷）。

卜一 · 发表于 2008-12-4 17:36

该患者今日追踪到结果：吉林省白求恩医大医院手术结果：结肠癌伴肝胆转移！谢谢诸位参与！