CT1533:[转帖]腹部CT，好片啊，难得一见。

jiajie · 发表于 2005-7-5 04:24

右侧肾上腺区可见一类圆形实质性肿块，中心有不规则钙化，右肾受压下移，肝脏受压且与肿块分界不清。肿块明显强化，内可见多发小囊状不明显强化影。
考虑：无功能性肾上腺嗜铬细胞瘤。

cmg · 发表于 2005-7-5 04:28

该病例在丁香园网站已讨论过啦。

judy160954 · 发表于 2005-7-5 04:59

为什么右肾比左肾小，下腔静脉影又在哪呢。冠状重建中腹主右侧是下腔呢，还是增粗的膈肌脚？真有可能是肾上腺来源。

牟言科 · 发表于 2005-7-5 05:22

我说的肝脏转移是：1、右侧肾上腺病灶对肝脏的直接侵犯；2、肝脏左侧叶的血性转移灶。

qinys · 发表于 2005-7-5 05:44

[emb6]4楼意见.

shujinli · 发表于 2005-7-5 06:17

首先进行定位,我觉的比较象来源于肝脏,而非肾上腺,好象与肾脏的关系不如与肝脏密切,平扫和增强的密度和强化特征比较符合肝癌的特征,以前见过有钙化的,但这么大的钙化到是少见,请问病理是啥????????

only · 发表于 2005-7-5 06:17

肝癌

jiangjing · 发表于 2005-7-5 08:01

考虑右侧肾上腺肿瘤，肝癌待排[钙化明显，无门脉栓塞，无肝硬化征，腰部胀痛。肝癌可能性较小]

jiangjing · 发表于 2005-7-5 15:03

补充病灶轻中度强化动脉及延时期强化无明显差别，无典型肝癌快进快出性强化，但病灶与肝脏分解不清，病灶密度不均，见有小斑片状不强化低密影，其内见斑片高密钙样影。考虑右侧肾上腺肿瘤并提示肝脏受侵。肝癌待排[钙化明显，无门脉栓塞，无肝硬化征，腰部胀痛。肝癌可能性较小]。

xinhai18 · 发表于 2005-7-6 03:50

考虑右肾上腺占位

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