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楼主: 谨言慎行
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[骨关节] X4833:M57Y,左胫骨病变

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11#
发表于 2008-9-16 15:33 | 只看该作者
考虑骨梗死可能性大
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12#
发表于 2008-9-16 16:17 | 只看该作者

回复:x4833:m57y,左胫骨病变

以下是引用流星1234在2008-9-15 22:46:00的发言:[br]斑片样溶骨性破坏,其内见模糊的斑点状骨化影 考虑软骨肉瘤
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13#
发表于 2008-9-16 22:32 | 只看该作者
左胫骨上端斑片状骨质破坏,内可见大量砂砾样状钙化,骨皮质不规则,软组织肿块显示不明显

考虑:内生软骨瘤可能性大

内生软骨瘤(enchondroma)又名软骨发育异常或ollier病,为常见的良性骨肿瘤。多发生于骨髓腔内,是因胚胎组织错置而引起的软骨肿瘤。

x线平片示:
1、膨胀性囊状骨破坏区,无骨膜反应,可合并病理骨折。
2、多数瘤灶内可见砂砾样、斑点状或小环形钙化,为其特征性表现。
3、破坏区周边可见薄而清楚的骨壳环绕,若骨壳中断则提示有恶变可能。
4、 一般无骨膜增生。
5、较少形成软组织肿块。

鉴别:
1、骨梗死,常有减压病、镰状细胞贫血等所致骨内血管气栓、血栓、痉挛、压迫和狭窄等疾病,急性起病,患肢肌肉关节剧痛,活动障碍,无软组织肿块
2、骨感染,临床感染症状明显,大量成骨,局部红、肿、热、痛
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14#
发表于 2008-9-16 22:43 | 只看该作者
多谢hhcckk 老师的讲解。
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15#
发表于 2008-9-17 00:37 | 只看该作者
软骨肉瘤?
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16#
发表于 2008-9-17 03:30 | 只看该作者
学习了。
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17#
发表于 2008-9-17 05:14 | 只看该作者
支持吴承学说
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18#
发表于 2008-9-17 05:25 | 只看该作者
以下是引用流星1234在2008-9-15 22:46:00的发言:
斑片样溶骨性破坏,其内见模糊的斑点状骨化影 考虑软骨肉瘤
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19#
发表于 2008-9-17 05:28 | 只看该作者
做个好的ct吧,少不得-------------------------------
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20#
发表于 2008-9-17 06:13 | 只看该作者
软骨肉瘤?
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