X4865:是否可以下水平骶椎诊断，请各位帮忙看看。

随光逐影

支持 水平骶椎。

黑白光影

正位骶孔变扁、堆集排列，数目减少，侧位腰骶角增大（目测＞45度），支持水平骶椎。

zy_zj

以下是引用黑白光影在2008-9-26 19:14:00的发言：[br]正位骶孔变扁、堆集排列，数目减少，侧位腰骶角增大（目测＞45度），支持水平骶椎。

我记得是腰3正中划垂直线，在骶椎1前方，就诊断腰椎不稳

jinguoji

支持水平骶椎。

影像之路

水平骶椎,腰椎前曲过大,腰椎失稳          立位比侧位要明显

杏林古木

水平骶椎，骶骨上面轻度向前，骶骨上面的联线与水平线成角在45度以上，诊断应无问题。

一捅阴影

腰椎失稳.

PANPAN

以下是引用余辉在2008-9-26 11:29:00的发言：[br]水平骶椎,腰椎前曲过大,腰椎失稳

西凡

以下是引用hanwenzhongz在2008-9-26 12:46:00的发言：[br]各位,腰椎失稳如何表现,请赐教,本人非放射专业,但对此感兴趣.请各位高人给予指点

骶椎的上关节面不是水平的。正常情况下，第1骶椎上缘平面和水平线所形成的夹角，应在30°～45°之间。第5腰椎在骶骨上有向前滑动的剪力，倾斜角度越大则其剪力越大。当骶椎上关节面倾斜角度超过45°时，骶骨的长轴从侧方看接近水平位，故称为水平骶椎。第5腰椎向前滑行的剪力过大，加之腰的前凸加大，腰椎负重力线后移，腰椎的稳定性减弱，使椎间盘、周围韧带及关节突关节受到损害，产生腰腿痛症状。同时，由于腰椎的前凸加大，后方的小关节互相嵌压加重，使椎间小关节的引导活动方向和稳定脊椎的作用减弱，小关节的负担加重，日久造成小关节的劳损和骨性关节炎。


早期仅有慢性劳损或功能性腰腿痛，每当腰后伸时，小关节感觉疼痛，晚期腰5骶1椎间盘发生退行性变，椎间隙变窄，第5腰椎发生移位，致使椎间孔变小，压迫骶1神经；产生臀部放射性神经痛，并使关节突间关节面产生创伤性关节炎，加重腰腿痛。

　　治疗上以保守治疗为主，可行局部理疗、锻炼腹肌。在锻炼腹肌的基础上，平时要用围腰保护，对防止脊椎滑行及腰后伸有一定作用。如保守治疗无效者，可行脊椎融合术，以稳定腰骶关节。融合范围要适合病变部位，不宜过多，过多能引起邻近关节的代偿性劳损加快。植骨的上端不要超过棘突，因超过棘突将会引起腰后伸的疼痛，因此手术适应症的选择注意事项应特别注意。

yangyudong333

水平骶椎,腰椎前曲过大,腰椎失稳