X4866:胸部创伤各位高手给帮忙看看片。

liuliukui · 发表于 2008-9-27 01:56

都多少天了，创伤性湿肺的诊断成立吗？？？？

[本贴已被 liuliukui 于 2008-9-26 17:57:55 修改过]

[本贴已被 liuliukui 于 2008-9-26 17:58:33 修改过]

医中人 · 发表于 2008-9-27 02:41

zhichi

黑白光影 · 发表于 2008-9-27 03:29

左侧胸廓多发性肋骨骨折并皮下气肿，左胸廓大量胸腔积积。
患者抽液后出现不良症状可能与抽液有关。
一次抽液过快、过多抽液可使胸腔压力骤降，发生肺水肿或循环障碍。此种由抽胸液后迅速产生的肺复张后肺水肿，表现为剧咳、气促、咳大量泡沫状痰，双肺满布浊湿啰音，pao2下降，x线显示肺水肿征。应立即吸氧，酌情应用糖皮质激素及利尿剂，控制入水量，严密监测病情与酸碱平衡。抽液时若发生表现为头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细、四肢发凉的“胸膜反应”时，应立即停止抽液，使患者平卧，必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml，密切观察病情，注意血压，防止休克。一般情况下，抽胸液后，没必要向胸腔内注入药物。

影像之路 · 发表于 2008-9-27 04:43

左侧肋骨多发骨折，左侧胸腔积液，但量多少不好确定，要是卧位的话也可以游离的，最好来个立位。

jinguoji · 发表于 2008-9-27 04:50

1、左侧2345肋骨骨折。
2、左侧胸腔大量积液。
3、左肱骨干骨折。

zy_zj · 发表于 2008-9-27 04:54

肺不张不成立：左侧占位效应，纵隔右移

同 · 发表于 2008-9-27 05:04

以下是引用x-man在2008-9-26 16:02:00的发言：[br]左侧多发肋骨骨折伴胸腔大量血气胸.

DD82 · 发表于 2008-9-27 06:43

[quote]以下是引用liuliukui在2008-9-26 17:56:00的发言：[br]都多少天了，创伤性湿肺的诊断成立吗？
有同感，创伤性湿肺多于48小时内吸收，若超过48小时，应考虑并发肺部感染。该患者有没有ards的可能，望追踪观察。

一捅阴影 · 发表于 2008-9-27 06:45

左侧多发肋骨骨折伴大量血气胸。

PANPAN · 发表于 2008-9-27 07:29

左侧胸廓多发性肋骨骨折并皮下气肿，左胸廓大量胸腔积积

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