X4868:胸部正侧位片，不知该如何下一个合适的诊断，望予高

谨言慎行 · 发表于 2008-9-27 17:11

考虑左下中心型肺癌并左下叶肺不张，右侧4、5肋骨及胸壁转移

liuliukui · 发表于 2008-9-27 17:51

看片子要实事求是你看见左肺有肿块了吗？左中心性肺ca只是你的想象，你看见的只是肺内炎症性改变（我不同意是不张）右胸壁占位，我考虑右侧为间皮瘤，左侧炎症改变。

向武昌 · 发表于 2008-9-27 17:55

诊断：1.多发肋骨和胸壁软组织转移瘤。（右4/5肋骨和左第9肋骨破坏并软组织肿块，可疑肋骨破坏更多。
2.左肺下叶后段占位性病变，以肺ca可能性大。

黑白光影 · 发表于 2008-9-27 17:59

右侧第五肋弓处不是骨质吸收，而是破坏。
支持：左下叶中央型肺癌并阻塞性肺不张，右侧胸壁及肋骨转移；建议ct明确诊断。

muzi888 · 发表于 2008-9-27 19:18

考虑左下叶中央型肺癌并阻塞性肺不张,右侧胸壁及胁骨转移,建议ct进一步检查

hexue · 发表于 2008-9-27 19:47

考虑左下叶中央型肺癌并阻塞性肺不张,右侧胸壁及胁骨转移,建议ct进一步检查

一捅阴影 · 发表于 2008-9-27 20:50

右侧胸膜包块伴邻近肋骨破坏，对胸膜间皮瘤诊断是无问题。左下大叶性炎变原因待查。

ZHANGZHONGSHOU · 发表于 2008-9-27 20:54

应该考虑左肺下叶中心型肺癌并右侧肋骨转移，显示胸膜外征为肋骨转移周围软组织肿块。

qsbaomingcheng · 发表于 2008-9-27 21:08

考虑左下叶中央型肺癌并阻塞性肺不张,右侧胸壁及胁骨转移,建议ct进一步检查

DD82 · 发表于 2008-9-27 21:47

谢谢各位，患者是门诊病人，农民，已建议其ct进一步检查，但一直未同意，有点遗憾。

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