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楼主: liuxiaoru
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[四肢] CT16013:男17岁 左髋关节疼痛1年余

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11#
发表于 2008-10-6 16:57 | 只看该作者
考虑髂关节结核。
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12#
发表于 2008-10-6 17:07 | 只看该作者
髋关节结核可能性大
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13#
发表于 2008-10-6 17:20 | 只看该作者
tb;宽臼,股骨头均受累,呈虫蚀样破坏灶缘有硬化带,关节间隙积液,周围软组织肿胀,中心液化且境界清晰,如有钙化更具特异性,单侧发病是针对某部位的,如感染,外伤等;可与针对某组织化学结构的双侧弥漫病变如关节炎等相鉴别;转移瘤灶,缺血坏死不跨越关节面;结合临床对拟诊有帮助,化验在鉴别诊断中有特异性;;简单浅见
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14#
发表于 2008-10-6 18:24 | 只看该作者
滑膜性色素沉着症
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15#
发表于 2008-10-6 18:30 | 只看该作者
结核可能性大.
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16#
发表于 2008-10-6 19:22 | 只看该作者
左髋臼,股骨头囊状骨质破坏区,周围轻度硬化边,关节周围未见明显软组织肿块,关节间隙未见明显狭窄

考虑色素性绒毛结节性滑膜炎

色素性绒毛结节性滑膜炎是 瘤样增生性病变,其特征是形成绒毛和结节 。本病常发生于一个关节,多见于膝关节,髋、踝、肘、腕关节次之,主要影像表现为关节边缘的缺损,骨皮质下的囊肿


鉴别:
1、结核,有结核的中毒症状,破坏区有沙粒状的死骨,关节间隙的狭窄
2、滑膜肉瘤,有明显的软组织肿块,多有不定型的钙化
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17#
发表于 2008-10-6 20:03 | 只看该作者
可是死骨不明显呀,周围有硬化环。
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18#
发表于 2008-10-6 20:16 | 只看该作者
考虑色素沉着绒毛结节性滑膜炎可能性较大。
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19#
发表于 2008-10-6 20:18 | 只看该作者
支持考虑:髋关节结核!
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20#
发表于 2008-10-6 21:15 | 只看该作者

回复:ct16013:男17岁 左髋关节疼痛1年余

以下是引用hhcckk在2008-10-6 11:22:00的发言:[br]左髋臼,股骨头囊状骨质破坏区,周围轻度硬化边,关节周围未见明显软组织肿块,关节间隙未见明显狭窄[br][br]考虑色素性绒毛结节性滑膜炎[br][br]色素性绒毛结节性滑膜炎是 瘤样增生性病变,其特征是形成绒毛和结节 。本病常发生于一个关节,多见于膝关节,髋、踝、肘、腕关节次之,主要影像表现为关节边缘的缺损,骨皮质下的囊肿[br][br][br]鉴别:[br]1、结核,有结核的中毒症状,破坏区有沙粒状的死骨,关节间隙的狭窄[br]2、滑膜肉瘤,有明显的软组织肿块,多有不定型的钙化
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