以下是引用王维浦在2008-10-10 12:02:00的发言：[br]可兄的分析真可谓新颖大胆，正如可兄所言首先要解决两个病灶的关系问题；本人认为二者分开解释更合理些；左额部囊性病灶有些“见缝就钻”味道，且邻近颅骨受压改变明显，存在时间应较长，考虑为表皮样囊肿；双侧丘脑及中线区异常信号影对称、无名明显占位效应及具体肿块形成、强化明显、无脑积水，发生时间应较短，考虑--1、炎性 2、变性
关于双侧丘脑病变，王维浦老师分析的极是。今年放射学年会“10-18 第五会场：301会议室 10:00-10:20 专家讲座 病毒性脑炎的影像学诊断 张明 西安交通大学医学院第一附属医院”， 张明教授就讲了病毒性脑炎与豆状核变性铜、锰沉积的鉴别。最主要的鉴别点就是病毒性脑炎的基底节、丘脑的肿胀明显，但与周围组织分界清晰。如果治疗对路，动态观察可发现基底节、丘脑的肿胀消退较快。
故，支持王维浦老师的分析、诊断，丘脑改变很有可能就是病毒性脑炎，建议进一步进行脑脊液等相关检查。 |
发表于 2008-10-15 03:03
收藏