CT1570:[原创]腹部CT:病人感背部疼痛.

jiangjing

腹膜后腹主动脉左侧软组织肿块，包绕腹主动脉，向后延伸，与同侧腰大肌分界不清.肝内多发低密度病灶，注射造影剂后见环状边缘强化征象.左肾上极有一小的轻度强化低密灶。男性，73岁。病人感背部疼痛.考虑1左肾癌伴肝及腹膜后淋巴转移。2腹膜后肿瘤伴肝转移。3肝及腹膜后病灶均为转移灶。4胰腺癌影像表现不充分，所谓胰体低密影可能是容积效应。淋巴瘤肝侵犯而脾脏未受侵很少见。敬请指教！！！！！！

悬壶济世

肝转移腹膜后淋巴转移，胰腺来源可能。左肾上级囊肿？

fjh

[emb6]jiajie的诊断

ycbabc

肝和腹膜后淋巴结转移比较肯定，胰腺正常。胃壁始终较厚，形态固定，建议钡餐除外胃癌。

slc0002slc

考虑：肝和腹膜后淋巴结转移
来源：不清  胰腺无明显异常

lushijun

[emb6]2楼意见

limmm

同意胰尾癌肝内、腹膜后转移。

王大夫

肝和腹膜后淋巴结转移

不解

考虑腹膜后肿物为原发病灶，侵及左侧腰大肌伴肝脏转移。左肾低密度灶考虑囊肿。分析1：腹膜后如是淋巴结不应累及腰大肌。2：胰腺体部是大，但未见明显病灶。3：假如肾脏为原发肿瘤，发生血行转移时首先在肺、脑。4；胃及部分肠管壁增厚，胃肠道恶性病变不能完全除外。

shibing

支持淋巴瘤诊断。