V0509:M52Y,右上肺肿块,肺癌? 请讨论(已手术),意料之外!

王仕学

考虑炎性病变,肺脓疡可能性大

shiqingfa

肺脓疡可能性大，期待结果

liaizhi

考虑肺脓肿可能性大（1厚壁空洞，边缘模糊，形态不规。2内有坏死灶。3与之相邻胸膜局限增厚，右胸肋骨似有破坏。右前软组织稍肿胀。）

ydx_74

影像支持肺脓疡，但52岁男性，肺癌难排外，小心为好

ruoyuli

以下是引用jiangjing在2008-10-26 11:01:00的发言：[br]右肺上叶前段较大片团状增密影,边界模糊,轮廓不规则,内见支气管冲气象与气液平,增强实性部分强化明显,纵隔淋巴结肿大,病史5天.考虑  肺脓肿或肺癌.结合临床及痰检,抗炎治疗复查

逸风

以下是引用小初学者在2008-10-26 7:48:00的发言：[br]右肺上叶大片状密度增高影，边缘模糊，密度不均，其内见含液气平面空洞影及空气支气管征。[br]符合急性肺脓肿影像诊断。

结合病史短，支持肺脓肿诊断。老年人不一定有明显的感染高热症状。

501959462

从年龄上看还有增强的影像，我还是首先考虑肺癌，炎性肿瘤待排

同

考虑 1 肺脓肿.  2 肺癌.

duguo

我曾遇一病例,最后诊为肺囊肿,和这个病例有点相似.

老H

右上肺切除术后病理:肺放线菌病
     肺放线菌病系由厌氧的以色列放线菌感染肺部引起的慢性化脓性肉芽肿性疾病,本菌为正常人口腔、龋齿、扁桃体隐窝中的常存菌多数由于口腔卫生不良，吸入含有放线菌颗粒的分泌物而发病。也可来自血行播散或腹部病灶的直接蔓延本菌在厌氧条件下琼脂培养，生长球形菌落。在组织内呈色黄颗粒通称“硫磺颗粒”，系由菌丝缠结而成。镜检为革兰阳性的0.5～1.0μm的菌丝团四周菌丝呈放射状排列，菌丝末端膨大呈棒状。

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[本贴已被 翁志蓬 于 2009-7-26 23:52:14 修改过]