CT16341:发烧，咳嗽、咳血，抗痨治疗20天后症状减轻。CT复查

5lwf5

左上肺继发性tb空洞形成并双肺支气管播散.

沙漠骆驼

1 支持5楼意见。
           2 结合临床及实验室进一步确定性质。

深泽交通

以下是引用zsl6918在2008-10-26 21:08:00的发言：[br]高度提示癌性空洞并血性转移!鳞癌可能性最大.原因:1.虽为薄壁空洞但内壁可见结节灶.另外空洞周围毛刺太明显.2.近肺门侧实性成分太多,呈不规则肿物改变.3.肺内小结节为随机分布结节,如为结核空洞多引起支气管播散改变.会呈树丫征.另外右侧腋窝内可见增大的淋巴结影.鉴别:痰检或肿瘤标志物检查.也可借助穿刺或纤支镜.[br][br]

[本贴已被 jiajie 于 2008-10-27 6:30:39 修改过]

zjzjr

考虑左肺上叶继发性肺结核并空洞形成，两肺支气管播散；左肺上叶疤痕癌待排。

LIAOQIANG

左肺上叶形态不规则的空洞外壁长毛刺，空洞未见确切壁结节。右肺下叶可见树丫征。考虑左上肺继发性结核并空洞形成、双肺支气管播散。

fshk1

同意吴承学意见

张XYZ

支持5楼意见,还是做纤支镜或pet

huangyinshan

高度提示癌性空洞并血性转移!鳞癌可能性最大.原因:1.虽为薄壁空洞但内壁可见结节灶.另外空洞周围毛刺太明显.2.近肺门侧实性成分太多,呈不规则肿物改变.3.肺内小结节为随机分布结节,如为结核空洞多引起支气管播散改变.会呈树丫征.另外右侧腋窝内可见增大的淋巴结影.鉴别:痰检或肿瘤标志物检查.也可借助穿刺或纤支镜.

yuhongjun

高度提示癌性空洞并血性转移!鳞癌可能性最大.原因:1.虽为薄壁空洞但内壁可见结节灶.另外空洞周围毛刺太明显.2.近肺门侧实性成分太多,呈不规则肿物改变.3.肺内小结节为随机分布结节,如为结核空洞多引起支气管播散改变.会呈树丫征.另外右侧腋窝内可见增大的淋巴结影.鉴别:痰检或肿瘤标志物检查.也可借助穿刺或纤支镜.

dsl555

以下是引用liuhongjun01在2008-10-27 0:35:00的发言：[br]没有告诉年０是多少，从片上来看如果年０大还是考虑ｃａ，年轻倾向结核，最终还是得靠纤支镜来确定．