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楼主: 随光逐影
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[胸部] CT16343:M,38Y。咳嗽、发热,伴右侧胸痛1周。

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11#
发表于 2008-10-27 14:56 | 只看该作者
右上肺就是个炎性改变,一是脓肿、二是结核、按部位、影像表现看二则都像,要靠实验室检查,部位看后者可能,右肺中叶纤维索条灶并牵拉性支气管扩张。
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12#
发表于 2008-10-27 15:06 | 只看该作者
首诊考虑右肺感染性病变,建议抗炎治疗1周后复查,以除外肺结核
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13#
发表于 2008-10-27 17:44 | 只看该作者
考虑右肺化脓性炎症,胸骨前皮下气肿
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14#
发表于 2008-10-27 17:46 | 只看该作者
右肺上叶厚壁空洞,外壁模糊,未见确切毛刺和分叶。内壁较光滑,未见确切壁结节。其肺门侧可见引流支气管。考虑感染性病灶(脓肿),建议抗炎治疗后复查除外结核。
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15#
发表于 2008-10-27 18:16 | 只看该作者

回复:ct16343:m,38y。咳嗽、发热,伴右侧胸痛1周。

以下是引用wxl1682在2008-10-26 22:39:00的发言:[br]右肺空洞性病变,考虑为炎性病变,结核及其他感染,1,查结核,2.正规抗炎治疗,复查对比病变变化。[br] [br]特别提示:抗炎治疗一定要正规,按疗程。可不能三天打鱼两天晒网。有些病人,一问做抗炎治疗没,回答的很肯定,其实治疗很不正规,不要被迷惑,有时会被误导。[br][br]
[本贴已被 jiajie 于 2008-10-27 6:33:45 修改过]
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16#
发表于 2008-10-27 18:28 | 只看该作者
考虑结核
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17#
发表于 2008-10-27 19:00 | 只看该作者
我想本例病例精华看点在“胸骨后结肠代食管手术”的“胸骨后”!很多人知道,但可能没见过这种手术的影像片。切取了一段长度合适的结肠,将一端通过胸骨后间隙接至食管顶端,下端接在胃上,为患者建立了一个新的食道。胸骨后结肠代食管手术是风险和难度很大的手术。
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18#
发表于 2008-10-27 21:32 | 只看该作者
右肺上叶后段病变,空洞,壁厚,周围可见斑片影,纵隔淋巴结无肿大,考虑炎症,建议治疗两周后复查.
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19#
发表于 2008-10-27 22:22 | 只看该作者
右肺厚壁空洞,无内容物,考虑肺结核可能性大,不完全除外肺脓肿,建议抗炎治疗后复查,结肠代管管术后,胸腺瘤
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20#
发表于 2008-10-27 23:08 | 只看该作者
此贴看点不在肺,在胸骨前,了解下可。肺上病变,部位上支持结核,症状上不排外炎性感染,复查定性啊。
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